临床思维是临床医生的基本功,在培养医学人才解决实际问题的能力和医生自觉成才的道路上,均离不开临床思维能力的训练和提高。本书以临床思维为主线,突出外科临床思维的特点,首先从方法学上对外科临床思维做一全面概述,而后就外科临床工作中所遇到的疾病表现、诊断和处理等各类问题做了详细阐述。让外科医生知道如何启动思维过程,沿什么途径和程序使思维得以深入并避免失误。为此,作者密切联系临床具体问题,并附以实际例证,以帮助外科医生建立科学、符合逻辑的临床思维过程,有助于指导实践。
为了适应学科发展和新技术、新方法在临床的应用,在新版撰写过程中适当增加相应领域的发展现状与新进展,为临床思维跟上形势,思考得更全面、更先进夯实基础。
本书适合于各大医院的外科医生特别是担任临床教学任务者及实习医生使用。
样章试读
目录
- 第一章 临床思维概论
第一节 临床思维的意义
第二节 外科临床思维的模式
第三节 临床思维的特点
第四节 临床思维的训练
第五节 创造性思维
第六节 临床思维的模糊逻辑
第七节 诊断与判断
第八节 思维与决策
第九节 临床思维与悖论
第十节 临床思维的误区
第二章 症状与临床思维
第一节 疼痛
第二节 出血
第三节 消化道症状
第三章 体征与临床思维
第一节 肿块
第二节 黄疸
第三节 外科感染
第四节 发热
第五节 水、电解质失衡
第六节 休克及低血压
第七节 腹水
第八节 肝大和脾大
第九节 外科饥饿
第十节 下肢静脉曲张
第十一节 肢体缺血
第十二节 下肢水肿
第十三节 溢液
第十四节 瘘
第四章 实验室检查与临床思维
第一节 营养评估
第二节 肝功能评估
第三节 肾功能评估
第四节 呼吸功能评估
第五节 特殊检查的评估
第五章 危重病的临床思维
第一节 危重病的评估
第二节 感染与多器官功能紊乱综合征
第三节 危重病人的临床管理
第六章 影像学与临床思维
第一节 B超
第二节 CT
第三节 选择性动脉造影
第四节 磁共振成像
第五节 上消化道造影
第六节 钡剂灌肠造影
第七节 肢体血管造影
第八节 核医学核素示踪技术在外科系统疾病诊治中的应用
第九节 X线平片
第七章 外科与其他科相关的临床思维
第一节 心脏问题
第二节 肺和呼吸道
第三节 糖尿病
第四节 尿路梗阻和感染
第五节 肾上腺皮质功能异常
第六节 老年病人
第八章 外科疾病的临床思维
第一节 甲状腺和甲状旁腺疾病
第二节 乳腺疾病
第三节 腹外疝
第四节 腹部损伤
第五节 胃十二指肠疾病
第六节 小肠结肠疾病
第七节 肛管直肠疾病
第八节 肝脏疾病
第九节 胆道疾病
第十节 胰腺疾病
第十一节 脾脏疾病
第九章 围手术期思维
第一节 手术前思维
第二节 手术中思维
第三节 手术后思维
第四节 围手术期有关问题的思考
第十章 器官移植的临床思维
第一节 器官移植的发展沿革
第二节 器官移植实施单位的构建思维
第三节 供体与受者
第四节 移植免疫
第五节 临床移植免疫学前沿研究的思考
第六节 肝移植术后常见的问题及其诊治的临床思维
第十一章 微创手术的临床思维
第一节 微创手术的适应证与实施条件
第二节 手术方法选择与术中决策
第三节 失误的思维原因
第十二章 外科病案的思维例证及点评
例证一 外科急腹症
例证二 黄疸
例证三 上消化道出血
例证四 下消化道出血
例证五 门静脉高压术后再出血
例证六 肠梗阻
例证七 肠瘘
例证八 急性坏死性胰腺炎
例证九 胰腺癌
例证十 胆道术后残留结石
例证十一 肢体软组织感染坏死
例证十二 胆道损伤与损伤后胆管狭窄
例证十三 腹部闭合性损伤
例证十四 腹部开放性损伤