本报告呈现了WHO 烟草制品管制研究小组在其第五次会议上达成的结论和给出的建议。在第五次会议期间,研究组审议了两份受会议特别委托而撰写的背景文章,分别阐述以下两个议题:①用于向呼吸系统传输烟碱、而不一定使用烟草的装置;②为无烟烟草制品中的有害物质设定管制限量。本报告第2 章和第3 章分别阐述这两个议题,在各章结尾处给出研究组的建议;第4 章为总体建议。
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WHO烟草制品管制研究小组第五次会议 v
1. 前言 1
1. 1背景 2
2. TobReg科学建议:用于向呼吸系统传输烟碱、而不一定使用烟草的装置 4
2.1 引言 4
2.2 电子烟碱传输系统 (ENDS)的定义 6
2.3 类型及分布 7
2.4 烟碱之外的物质 7
2.5 肺部传输之担忧 8
2.6 烟碱成瘾是 ENDS营销的基础 9
2.7 ENDS不是烟碱替代疗法 9
2.8 ENDS作为烟碱替代疗法的可能性 10
2.9 管制现状 11
2.10 其他考虑 12
2.11 结论 13
2.12 对管制政策的建议 14
2.13 对临床试验及管制许可所需其他研究的建议 15
2.14 参考文献 15
附录1 电子烟碱传输系统 (ENDS)的国际管制措施 18
3. 关于无烟烟草制品中致癌物限量设定的报告 25
3.1 背景 25
3.2 无烟烟草制品中的致癌物 26
3.3 烟草特有亚硝胺和多环芳烃 27
3.4 无烟烟草制品中致癌物的地区差异 28
表1 选定的无烟烟草制品中烟草特有亚硝胺的浓度 29
表2 从英国及其他地区购买的无烟烟草制品中烟草特有亚硝胺 (TSNA) 和苯并 [a] 芘的浓度 30
表3 美国销售的无烟烟草制品中烟草特有亚硝胺 (TSNA) 和苯并 [a] 芘的浓度 31
3.5 管制目标 33
3.6 管制指标的选择 34
3.7 无烟烟草制品中 TSNA 和苯并 [a] 芘可行限量的选择 36
3.8 管制注意事项以及管制限量和测试结果的公开 38
3.9 建议 40
3.10 致谢 40
3.11 参考文献 40
4. 总体建议 44
4.1 ENDS:管制建议和研究需求 44
4.1.1 主要建议 44
4.1.2 对公众健康政策的意义 45
4.1.3 对 WHO 方案的启示 45
4.2 无烟烟草制品:致癌成分管制限量的设定 46
4.2.1 主要建议 46
4.2.2 对公众健康政策的意义 46
4.2.3 对 WHO 方案的启示 47