本书包括四篇共计22章。“核医学总论篇”重点阐述核医学及其相关知识的基本概念，核仪器和放射性药物的基本原理和质量控制，以及放射卫生防护的基本知识。“诊断核医学篇”按系统详细介绍各种核医学显像的基本原理和临床应用，并以案例分析的形式以提高读者临床综合应用能力。“治疗核医学篇”主要介绍目前常用核素治疗的基本原理、治疗后的临床医学知识等。“实验核医学篇”以实验核医学为基础介绍各种常用检测技术的原理和应用，并附有个案教学。作为教学用书，对核医学医生的素质培养和未来也作了展望。 本书作为高等医学院校五年制和高学年制医学生的教学用书，也可作为核医学专业人员、临床医师的参考书籍。
样章试读
目录
绪论
第一节 概论
一、核医学的学科内容
二、核医学的发展历史和现状
三、怎样学习核医学
第二节 核医学的特点
一、影像核医学的特点
二、放射性核素治疗特点
第一篇 核医学总论
第一章 核物理基础知识
第一节 基本概念
一、原子的结构
二、元素与同位素
三、核素与同质异能素
第二节 放射性衰变
一、原子核的稳定性
二、衰变的类型
三、衰变的规律
第三节 射线与物质的相互作用
一、带电粒子与物质的相互作用
二、光子与物质的相互作用
第二章 核医学仪器
第一节 脏器功能测定仪
第二节 显像仪器
一、γ照相机
二、SPECT
三、PET
四、PET/CT与SPECT/CT
第三节 体外放射测量用仪器
一、γ闪烁计数器
二、液体闪烁计数器
三、放射性活度测量仪(简称活度计)
第四节 放射防护用仪器
第五节 核医学仪器的质量控制
一、核医学图像的校正
二、探头的质控指标测试
三、探头的维护
第三章 放射性药物
第一节 放射性药物的基本概念
一、定义
二、特点
第二节 放射性药物的制备与质量控制
一、医用放射性核素的来源
二、放射性药物的制备方法
三、放射性药物的质量控制
第三节 诊断与治疗用放射性药物
一、放射性药物的基本要求
二、体内诊断用放射性药物
三、体内治疗用放射性药物
第四节 放射性药物的摄取机制
一、特异性摄取
二、代谢性陷入
三、特异性结合
四、通道、灌注和生物分布区
五、简单扩散
六、特殊价态物质摄取
七、化学吸附
八、微血管栓塞和拦截
九、细胞的吞噬和胞饮作用
十、排泄和清除
第五节 放射性药物的正确使用
一、正确使用总原则
二、小儿应用原则
三、育龄妇女应用原则
四、不良反应及其防治
第四章 放射卫生防护
第一节 辐射剂量单位
一、照射量
二、吸收剂量
三、当量剂量
四、有效剂量
第二节 放射防护的基本原则和措施
一、辐射防护目的与原则
二、外照射防护措施
三、内照射防护
四、核医学诊疗的辐射防护
第二篇 诊断核医学
第五章 影像核医学概论
第一节 放射性核素示踪技术
第二节 放射性核素显像的基本原理
一、以正常组织高度摄取的放射性药物显像
二、以被病变组织高度摄取的放射性药物进行显像
三、以通过和积存在正常腔隙的放射性药物进行显像
四、能被组织细胞表面的受体摄取的放射性药物
第三节 正电子显像的基本原理
第四节 放射性核素显像的类型和主要特点
一、静态显像
二、动态显像
三、平面显像
四、断层显像
五、全身显像
六、局部显像
七、延迟显像
八、静息显像
九、负荷显像
第五节 放射性核素显像的影像分析
一、静态图像
二、动态显像
三、断层显像
四、放射性核素显像中的伪影识别
第六节 CT成像基本原理和影像分析
一、CT的成像基本原理
二、CT影像分析
第七节 图像融合及应用
一、图像融合的概念
二、医学图像融合的系统分类
三、图像融合的过程
四、图像融合在核医学中的应用
第六章 PET/CT和分子影像
第一节 PET/CT临床应用
第二节 PET/CT在肿瘤中的应用
一、PET/CT肿瘤显像基本原理
二、18F-FDGPET肿瘤显像适应证
三、18F-FDGPET检查程序
四、影像分析
五、临床意义
第三节 PET/CT在神经和精神疾病中的应用
第四节 PET/CT在心血管疾病中的应用
一、原理和方法
二、临床应用
第五节 比较影像学
第六节 分子核医学概述
一、分子核医学的理论基础
二、分子核医学的主要研究领域
第七章 心血管系统
第一节 心肌灌注显像
一、原理与方法
二、影像分析
三、临床应用
第二节 心肌代谢显像
第三节 心血池显像
一、平衡门电路法心血池显像
二、首次通过心血池显像
三、临床应用
第四节 下肢静脉显像与深静脉血栓探测
一、99mTc-大颗粒聚合白蛋白(MAA)下肢深静脉显像
二、99mTc-标记红细胞静脉显像
三、111In标记自身血小板显像
四、放射免疫显像与多肽显像
第五节 心血管系统比较影像学
一、心肌血流灌注和心肌活性的评价
二、左室功能的测定
三、急性深静脉血栓的诊断
第八章 内分泌系统
第一节 甲状腺功能测定
一、甲状腺摄131碘试验
二、甲状腺激素抑制试验
三、过氯酸钾释放试验
四、TSH兴奋试验
五、TRH兴奋试验
第二节 甲状腺显像
一、甲状腺静态显像
二、甲状腺血流显像
第三节 甲状腺激素及相关激素的测定及临床应用
一、甲状腺激素及相关激素的测定
二、甲状腺激素的临床应用
第四节 甲状旁腺显像
第五节 肾上腺显像
一、肾上腺皮质显像
二、肾上腺髓质显像
第六节 内分泌系统比较影像学
一、在甲状腺疾病中的应用
二、甲状旁腺显像的评价
三、在肾上腺疾病中的应用
第九章 骨骼系统
第一节 骨静态显像
一、原理和方法
二、临床应用
第二节 骨动态和断层骨显像
一、骨动态显像
二、骨断层显像
第三节 骨骼系统比较影像学
第四节 骨密度测定原理和临床应用
一、骨的代谢
二、骨密度测量方法
三、双能X线吸收法
四、骨密度测定的临床应用
第十章 泌尿系统
第一节 肾图
一、原理和方法
二、图像分析
三、临床应用
四、介入实验
第二节 肾动态显像
一、原理
二、显像方法
三、适应证
四、正常显像表现
五、异常影像
六、临床应用
第三节 肾小球滤过率和肾有效血浆流量测定
一、肾小球滤过率
二、肾有效血浆流量测定
第四节 肾静态显像
一、原理
二、正常影像
三、异常影像及临床意义
第五节 膀胱显像
第六节 阴囊血流及血池显像
一、原理
二、正常图像
三、异常影像与意义
第七节 泌尿系统比较影像学
一、对泌尿集合系统的显示
二、对泌尿系占位性病变的应用
三、对泌尿系功能的评价
第十一章 呼吸系统
第一节 肺灌注显像
一、显像原理
二、显像方法
三、正常影像
四、异常影像
第二节 肺通气显像
一、显像原理
二、显像方法
三、正常影像
四、异常影像
五、肺泡上皮细胞通透性测定
六、呼吸道黏膜纤毛廓清试验
第三节 肺灌注和肺通气显像的临床应用
第四节 呼吸系统比较影像学
一、肺部疾病形态学诊断的应用
二、肺部血流灌注及通气功能的评价
第十二章 神经系统
第一节 脑血流灌注显像
一、原理与方法
二、影像分析
三、临床应用
第二节 脑代谢显像
一、原理和方法
二、影像分析
三、临床应用
第三节 神经递质和受体显像
一、神经递质和受体显像原理
二、临床研究与应用
第四节 神经系统比较影像学
一、脑血管疾病中的应用
二、脑脊髓占位性病变的应用
三、功能显像
第十三章 消化系统
第一节 肝脏显像
一、肝实质显像的原理及方法
二、肝动脉灌注/血池显像的原理和方法
三、正常影像
四、肝实质和肝动脉灌注/血池联合显像临床意义
第二节 肝胆显像
一、原理
二、正常所见
三、临床应用
第三节 胃肠道显像
一、原理
二、正常所见
三、临床应用
第四节 唾液腺显像和胃食管反流测定
一、唾液腺显像
二、胃食管反流测定
第五节 消化系统比较影像学
一、影像学技术在胆道系统的应用
二、在消化管道的应用
三、在消化系统实质性脏器的应用
第六节 13C、14C-呼气试验
第十四章 淋巴系统
第一节 淋巴管、淋巴结、淋巴组织的解剖和生理
一、淋巴管
二、淋巴组织
三、周围淋巴器官
第二节 淋巴系统和核医学的关系
一、核素淋巴显像的原理
二、核素淋巴显像药物
三、淋巴系统核素显像技术
四、淋巴显像的给药注射要点
五、核医学淋巴系统的正常显影基本要求
六、淋巴显像的正常表现
第三节 常见正常淋巴显像类型
一、正常淋巴管、淋巴结显像
二、对异常淋巴显像的评判及注意点
第四节 淋巴显像的临床价值
一、良性淋巴疾患的显像
二、部分恶性肿瘤淋巴转移或恶性淋巴系统疾病的核素淋巴显像
第十五章 肿瘤
第一节 肿瘤核素显像的基本机制
一、细胞生物化学和代谢特点
二、血流特点
三、特殊抗原
四、受体结合
五、基因表达异常
六、血-脑屏障破坏、组织结构异常等
七、肿瘤占位、肿瘤生长导致血流、淋巴或管道受阻等间接影响
第二节 常用的肿瘤核素显像
一、201Tl肿瘤显像
二、99mTc-MIBI肿瘤显像
三、99mTc(V)-DMSA肿瘤显像
四、67Ga肿瘤显像
五、肿瘤乏氧显像
六、肿瘤受体显像
七、放射免疫显像
第三节 肿瘤比较影像学
一、CT的应用
二、MRI的应用
三、X线摄影的应用
四、超声成像
五、核医学应用
第十六章 小儿核医学
第一节 小儿心脏核医学
一、心肌灌注显像
二、放射性核素心血池显像和心功能测定
第二节 小儿消化核医学
一、胃肠道出血显像
二、异位胃黏膜显像
三、肝胆道显像
第三节 小儿泌尿核医学
一、利尿肾动态显像
第四节 小儿骨骼系统核医学
一、原理和方法
二、影像分析
三、临床意义
第三篇 治疗核医学
第十七章 甲状腺疾病的放射性核素治疗
第一节 甲状腺功能亢进症的131I治疗
一、131I治疗甲亢的原理
二、131I治疗甲亢的适应证
三、131I治疗甲亢的禁忌证
四、治疗方法
五、治疗反应及处理
六、疗效评价
七、热点讨论
第二节 Plummer症的诊断与131I治疗
一、诊断标准
二、临床诊断要点
三、131I治疗Plummer病的适应证
四、治疗方法
五、疗效观察
第三节 非毒性甲状腺肿的131I治疗
一、适应证和禁忌证
二、治疗方法
三、疗效观察
四、治疗反应与副作用
第四节 恶性甲状腺肿瘤的放射性核素治疗
一、甲状腺癌的流行病学及病因学概况
一、甲状腺癌的流行病学及病因学概况
三、手术治疗及对核素治疗的影响
第五节 放射性131I治疗分化型甲状腺癌
一、131I清甲治疗
二、131I治疗甲状腺癌转移灶
三、关于131I治疗的一些特殊问题
第六节 未分化和低分化甲状腺癌的核素治疗
第七节 甲状腺髓样癌的放射性核素治疗
第十八章 恶性肿瘤骨转移癌放射性药物治疗
第一节 转移性骨肿瘤的核素治疗
一、骨痛的病理生理学
二、骨痛的临床特征
三、最常见的骨转移部位
四、骨转移治疗方法
五、放射性药物
六、放射性药物治疗的适应证和禁忌证
七、临床应用
第十九章 其他疾病治疗
第一节 皮肤病的放射性核素治疗
一、血管瘤的核素治疗
二、瘢痕的核素敷贴治疗
三、神经性皮炎的90Y治疗
四、尖锐湿疣的核素治疗
第二节 放射免疫治疗
一、原理
二、放射免疫治疗用药物
三、放射免疫治疗的临床应用和现状
第三节 99Tc-MDP(云克)的治疗
一、云克的药理作用
二、云克治疗的剂量及疗效
第四节 131I-MIBG治疗神经内分泌肿瘤
一、恶性嗜铬细胞瘤的核素治疗
二、神经母细胞瘤治疗
第五节 放射性核素介入治疗
一、放射性粒子近距离治疗肿瘤
二、冠状动脉内近距治疗
第六节 介入治疗原理及发展现状
一、经血管介入放射治疗
二、非血管介入放射治疗
第四篇 实验核医学
第二十章 标记免疫分析技术
第一节 放射免疫分析法
一、原理
二、RIA方法的建立
三、RIA的测定
四、RIA的方法学质量评价
第二节 非放射免疫标记分析技术
一、酶标记免疫分析技术和化学发光酶免疫技术
二、直接化学发光免疫分析
三、时间分辨荧光免疫分析
四、电化学发光免疫分析
五、基因芯片技术
六、蛋白质芯片技术
第三节 体外分析方法的临床应用
一、诊断疾病
二、评估疾病的疗效
三、疾病随访
四、药物浓度监测
五、流行病学调查
六、区分脑垂体和内分泌靶腺体疾病
七、为中医中药治病提供实验室数据
八、寻找疾病的相关基因
九、加速中药发展
十、为医学的基础研究提供实验室指标
第二十一章 核医学实验技术概述
第一节 放射性测量技术
第二节 液体闪烁测量技术
一、液体闪烁测量的原理
二、测量方式
三、样品制备
第三节 核素标记化合物
一、标记化合物的分类
二、标记化合物常用术语
三、标记方法
四、标记化合物的纯化与质量鉴定
第四节 核素示踪实验及方法
一、核素示踪实验原理
二、基本方法
第五节 核素示踪用于物质代谢的研究
一、物质吸收率
二、物质吸收部位
三、物质分布与转运
四、掺入实验
第六节 细胞动力学的研究
一、细胞动力学研究方法的原理
二、细胞动力学研究的应用
第七节 示踪动力学
一、常用概念和定理
二、示踪动力学研究的模型和动力学参数
三、示踪动力学的研究应用
第八节 稳定核素技术
一、质谱分析法
二、稳定核素分析在生物医学中的应用
三、稳定核素在药学研究中的应用
第九节 放射自显影
一、放射自显影的原理
二、类型
三、常用的感光材料
四、自显影的一般过程和基本方法
五、自显影在生物医学中的应用
第十节 核分析技术
一、活化分析
二、其他相关技术
寄语 核医学教师的培养和核医学教学的进展方向
一、核医学教师的培养方向
二、核医学教学的进展方向
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