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本文首先通过上海哈佛医学院遇到的挫折分析了精英教育与中国当时国情的不相适应；并以协和医学院从精英到大众教育的转变为例，分析这一过程的实现；最后探讨两级医校制度的确立及其代表的精英与大众教育并存的教育宗旨的确定，并分析这一制度确定后的实际状况和医界的不同反应。其次文章分析了医学教育的分布概况，大多布于经济发达地区；讨论了大学区制的改革及捐资兴学对西医教育的影响，探讨医学教育建制化所遭遇的难题，最后，本文探讨了医疗保障制度--公医制的讨论、试验与推广，对医学教育的影响。
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