本书原著由约翰·霍普金斯医院等国际知名大型医院的51位专家联合编写,从第1版开始历经近20年的修订,由首都医科大学附属北京儿童医院等单位的40余位专家精心翻译。全书分为33章,以条目的形式简明阐述了儿科急症的初始评估、气道管理、心肺复苏和呼吸衰竭、急性哮喘、休克、心血管急症、电解质和代谢紊乱、急性肾衰竭、骨折等各种内外科急症的临床表现、诊断、急救方法、预防,并介绍了新生儿急症、危重症和创伤患儿的转运。
样章试读
目录
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第1章初始评估1
一、概述1
二、初次病情评估1
三、二次病情评估5
第2章气道管理8
一、气道管理的目标8
二、儿童气道的解剖特点8
三、气道损伤10
四、评估和病史11
五、通气设备13
六、氧疗设备16
七、人工通气设备17
八、气囊和面罩通气21
九、气管插管21
十、插管用药24
十一、插管设备34
十二、气管插管术39
十三、气管插管并发症44
十四、环甲膜切开术44
十五、喉罩气道47
十六、光导丝49
第3章呼吸衰竭51
一、概述51
二、上气道梗阻55
三、喉气管支气管炎58
四、新生儿慢性肺部疾病64
五、支气管炎66
六、急性呼吸窘迫综合征67
七、机械通气69
八、气管切开术并发症71
九、输血相关急性肺损伤71
第4章急性哮喘73
一、定义73
二、病因73
三、病理生理学73
四、流行病学74
五、损伤和风险因素74
六、就诊于急诊科患者的表现75
七、治疗76
八、致死性哮喘82
九、急诊科处理流程83
十、长期治疗83
第5章心肺复苏84
一、回顾84
二、评估和初期处理84
三、组织86
四、基础CPR中的气道管理86
五、高级CPR中的气道管理91
六、循环92
七、评估心脏节律96
八、药物和液体107
九、血管通路112
第6章休克119
一、回顾119
二、病理生理121
三、总的原则121
四、低血容量性休克123
五、低血容量性休克的处理124
六、失血性休克的处理128
七、分布性休克132
八、脓毒性休克134
九、内分泌源性休克136
十、心源性休克136
十一、梗阻性休克136
第7章心血管急症140
一、概述140
二、心脏疾病的症状、体征141
三、心律失常142
四、高血压急症148
五、充血性心力衰竭151
六、心输出梗阻的处理155
第8章电解质和代谢紊乱158
一、正常盐和水的平衡158
二、钠代谢紊乱158
三、血钾异常167
四、钙异常171
五、先天性代谢异常173
第9章急性肾衰竭175
一、概述175
二、定义175
三、肾衰竭种类175
四、基于尿量的分类177
五、临床表现178
六、诊断研究181
七、预防183
八、治疗184
第10章内分泌急症:糖尿病酮症酸中毒、低血糖和甲状腺危象187
一、概述187
二、糖尿病酮症酸中毒187
三、低血糖193
四、甲状腺危象196
五、肾上腺危象197
第11章消化系统急症198
一、急性腹痛198
二、呕吐204
三、上消化道出血205
四、下消化道出血212
五、急性胰腺炎215
六、消化道异物218
第12章肝衰竭220
一、定义220
二、并发症220
三、儿童急性肝衰竭的评估及治疗223
四、治疗224
第13章血液病急症229
一、概述229
二、镰状细胞病229
三、免疫性(特发性)血小板减少性紫癜237
四、出血患儿239
第14章肿瘤急症244
一、普通肿瘤急症244
二、纵隔肿瘤244
三、上腔静脉综合征245
四、脊髓压迫246
五、白细胞增多症247
六、肿瘤溶解综合征249
七、发热伴中性粒细胞减少251
八、高钙血症253
九、出血性膀胱炎254
十、维A酸综合征255
十一、盲肠炎255
十二、肝窦阻塞综合征256
十三、急性移植物排斥反应257
第15章颅脑和脊髓损伤258
一、概述258
二、损伤类型258
三、病理生理学259
四、评价:气道、呼吸、循环(ABCS)和残疾的初步调查263
五、评价:二次调查265
六、影像诊断的研究268
七、头部损伤的临床和影像学的标准定义270
八、脊髓损伤273
九、急性期治疗与处理274
十、复苏后的进一步治疗280
十一、颅内压监测281
第16章非创伤性昏睡和昏迷284
一、概述284
二、病理生理284
三、治疗285
四、脑室分流管梗阻290
第17章药物中毒294
一、概述294
二、中毒的诊断294
三、复苏和后续治疗300
四、特殊毒物301
五、抗胆碱酯类药物322
六、水杨酸类药物323
七、铁326
八、醇类:乙醇、甲醇、丙醇和乙二醇328
九、有机磷酸酯和氨基甲酸酯类农药中毒330
十、三环抗抑郁药331
十一、阿片类333
十二、碳氢类化合物334
十三、腐蚀剂335
十四、可卡因335
第18章癫持续状态338
一、概述338
二、病理生理学339
三、治疗339
四、诊断及检查345
第19章脑膜炎和脓毒症349
一、概述349
二、定义349
三、初步评估和复苏350
四、腰穿流程353
五、腰穿的禁忌证或相对禁忌证358
六、脑膜炎和脓毒症的原因358
七、抗生素治疗364
八、相关的治疗364
九、抗生素预防365
十、并发症365
第20章镇痛镇静治疗367
一、概述367
二、疼痛评估367
三、阿片类镇痛药368
四、阿片类拮抗药372
五、由患者自行控制的镇痛疗法373
六、局部麻醉药375
七、镇静380
八、镇静的一般原则383
九、病人监护384
十、用于操作过程中的镇静药物385
十一、术后记录388
第21章胸部创伤390
一、概述390
二、流行病学390
三、病理生理学391
四、初步评估和复苏391
五、危及生命的胸部损伤393
六、潜在的危及生命的胸部损伤402
七、不危及生命的胸部损伤408
八、复苏开胸术409
第22章腹部创伤410
一、概述410
二、钝伤410
三、腹部开放性损伤414
第23章常见外科急诊疾病417
一、概述417
二、腹部417
三、胸部423
第24章创伤骨科428
一、概述428
二、小儿骨骼解剖特点428
三、诊断430
四、疼痛治疗431
五、骨筋膜室综合征433
六、开放性骨折435
七、断肢和再植术436
八、脊柱和脊髓损伤436
九、股骨骨折439
十、胫骨骨折440
十一、踝关节骨折442
十二、锁骨骨折443
十三、肘关节443
十四、前臂和手腕骨折446
第25章眼部急诊和外伤447
一、概述447
二、现场处理447
三、病史447
四、视力448
五、眼球运动系统448
六、一般检查449
七、角膜擦伤449
八、角膜异物449
九、眼睑受伤450
十、眼眶外伤450
十一、化学性伤害451
十二、眼球穿通伤451
十三、眼眶蜂窝织炎451
十四、青光眼452
第26章软组织损伤454
一、定义454
二、优先处理方案454
三、特殊类型的损伤456
四、需要外科会诊的特殊情况464
第27章人和动物咬伤和蜇伤466
一、概述466
二、人类咬伤466
三、非人类哺乳类动物咬伤468
四、昆虫蜇伤470
五、蜱叮咬471
六、蛇咬伤473
七、蜘蛛咬伤475
八、蝎子蜇伤477
九、海洋生物蜇刺伤478
十、预防480
第28章低体温和体温过高481
一、体温调节481
二、低体温概述482
三、冻结性冷伤487
四、冻疮487
五、战壕足(浸渍足)490
六、过高热491
第29章恐怖袭击与大规模伤亡事件497
一、概述497
二、防灾准备与管理497
三、非常规武器499
四、核污染499
五、生物恐怖主义502
六、化学毒剂508
七、大规模伤亡512
八、总结514
第30章烧伤515
一、概述515
二、美国北部的流行病学515
三、病理生理学516
四、烧伤深度和程度518
五、初步评估和伤员分类521
六、继发情况调查528
七、烫伤创面治疗原则529
八、表浅烧伤创面治疗530
九、严重烧伤创面治疗530
十、典型的创面抗感染护理531
十一、营养支持531
十二、烧伤感染和败血症533
十三、疼痛控制534
十四、烧伤创面切削痂和植皮术535
十五、按烧伤皮肤移植面积进行治疗536
十六、吸入性损伤537
十七、电烧伤539
十八、化学烧伤541
十九、特定的化学品烧伤治疗541
第31章儿童虐待542
一、背景542
二、婴儿摇晃综合征545
三、花纹样或可疑皮肤损伤546
四、体格检查547
五、实验室研究548
六、骨骼损伤549
七、颅骨骨折551
八、胸腹部钝伤551
九、窒息552
十、性虐待553
十一、代理性孟乔森综合征555
第32章新生儿急症557
一、概述557
二、新生儿复苏557
三、复苏技术560
四、进一步检测569
五、新生儿呼吸窘迫571
六、新生儿感染573
七、先天性心脏病576
八、胃肠道急症579
九、惊厥583
十、昏迷585
十一、高胆红素血症586
十二、红细胞增多G高黏滞血症综合征587
十三、新生儿转运591
第33章危重症和创伤患儿的转运593
一、概述593
二、公共教育和预防593
三、儿童急救医疗服务594
四、初级转运595
五、二次转运598
六、转运团队598
七、关注航空转运602
八、法律事项605
九、指南607