本书系“口腔疾病就医指南”丛书中的一个分册，内容包括牙和颌面畸形的相关基本概念、早期矫治、正畸治疗、手术治疗、整形美容、外伤诊治等，采用问答或知识点的形式进行简明扼要的阐述。本书图文并茂、通俗易懂，既有专业知识的普及，又有患者最为关注的问题。李一 四川大学华西口腔医学院教授，硕士生导师。现任中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员，中华口腔医学会口腔急诊专业委员会委员，四川省口腔医学会口腔颌面外科专业委员会常务委员，四川省口腔医学会青年委员，国际口腔颌面外科医师协会会员。承担课程：口腔颌面外科学。主要研究方向为头颈肿瘤防治及修复重建。负责和主研国家自然科学基金项目1 项；负责和主研四川省科技厅应用基础项目1 项。现以第一作者或通讯作者发表SCI 论文10 余篇，参编包括《中华口腔医学大词典》《华西口腔住院医师手册》等多部专著，多次参加国内外学术会议并进行大会发言。本书为“口腔疾病就医指南”丛书之一，是关于常见牙科疾病预防和治疗知识的医学科普读物。作者结合自身长期的临床工作经验，面向普通人群及广大牙病患者，简要介绍牙齿相关疾病的基本常识、引发疾病的原因和处理方法等公众比较关心和希望了解的内容。本书图文并茂，内容通俗易懂，从患者和家属的角度对口腔疾病深入浅出地进行介绍，希望这些内容能使读者对牙齿和牙病有一个初步的认识。 本书系“口腔疾病就医指南”丛书中的一个分册，采用一问一答科普化的写作方式，尽量用非学术性的老百姓的语言，结合图片，解释、解答唇腭裂患者及家长最关心的一系列问题，包括唇裂、腭裂的种类及治疗效果，发生唇腭裂的原因、概率，唇腭裂的遗传知识，唇腭裂患儿的喂养，唇腭裂治疗的时间安排，唇腭裂的手术麻醉与风险，手术前鼻模矫形治疗，唇裂、腭裂、牙槽突裂的手术简介，术前准备工作和术后伤口养护，腭裂术后语音治疗，术后牙颌面畸形矫正，唇腭裂患儿牙病的治疗与预防，腭裂患儿的渗出性中耳炎，唇腭裂患儿心理健康，并专门介绍了其他口面裂的治疗方法与注意事项、各种常见的唇腭裂综合征，以及几个唇腭裂慈善项目。
样章试读
目录
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第一章 基本概念 1
1. 1
2.口腔颌面部软、硬组织 1
3.口腔和颌面部 2
4.乳牙列 3
5.混合牙列 3
6.恒牙列 5
7.什么叫“错畸形” 6
8.牙颌面畸形 6
9.正畸治疗 7
10.正颌外科 8
11.颌面整形美容 9
12.颌面部外伤 9
第二章 牙和颌面畸形的早期矫治 10
第一节 儿童牙颌畸形 10
1.什么是儿童牙颌畸形 10
2.多大年龄可以矫治牙颌畸形 10
3.什么是儿童错畸形的早期矫治 11
4.儿童错畸形早期矫治的时间 11
5.儿童错畸形进行早期矫治的优势是什么 12
6.胎儿时期怎么预防牙颌畸形的发生 13
7.婴幼儿时期怎么预防牙颌畸形的发生 13
8.儿童时期怎么预防牙颌畸形的发生 13
第二节 乳牙列错畸形 14
1.乳牙列的错畸形有哪些 14
2.什么是反（地包天） 14
3.乳牙反是否需要矫治 15
4.乳牙反的病因 15
5.乳牙反的矫治时间 16
6.乳牙时期龅牙是否需要矫治 17
7.乳牙时期前牙开是否需要矫治 17
第三节 儿童牙畸形相关问题 17
1.什么是口腔不良习惯 17
2.怎么破除孩子的不良习惯 19
3.混合牙列反的矫治时间 19
4.混合牙列前牙拥挤不齐是否要矫治 20
5.牙齿数目异常怎么办 20
6.多长牙了怎么办 21
7.先天性缺牙怎么办 21
8.乳牙过早脱落怎么办 22
9.恒牙过早脱落怎么办 23
10.牙齿畸形有哪些，如何处理 23
11.过大牙怎么办 24
12.过小牙怎么办 24
13.两颗牙齿长在一起怎么办 25
14.牙齿萌出位置异常怎么办 25
15.新牙长出来了，旧牙不掉怎么办 26
16.恒牙早长了怎么办 26
17.恒牙迟迟不长怎么办 26
18.为什么会出现睡觉磨牙 27
19.夜磨牙怎么办 27
第三章 牙和颌面畸形的正畸治疗 29
第一节 正畸的基本知识 29
1.正畸有哪些好处 29
2.正畸常见就诊流程大致是什么样的 30
3.正畸前需要做哪些检查，各有什么用 31
4.正畸包括哪些费用 34
5.正畸需要多长时间 34
6.正畸前应该做哪些准备 35
第二节 特殊情况的正畸 36
1.埋伏阻生牙是否可以通过正畸解决 36
2.牙齿坏了需要拔掉，是否可以通过正畸治疗用邻牙替代缺失牙 37
3.年龄比较大，可以进行正畸治疗吗 38
4.有牙周病，可以进行正畸治疗吗 39
5.妊娠期、哺乳期能否正畸及其特殊的注意事项 40
6.做过根管治疗、装了瓷冠、受过外伤的牙能否正畸 40
7.什么是颞下颌关节紊乱症，患有颞下颌关节紊乱症可以正畸吗 41
第三节 矫治器（牙套）的选择 42
1.常用矫治器有哪些 42
2.有没有“看不见”的矫治器 43
3.唇侧矫治器是什么，有哪几种，有什么优缺点 44
4.舌侧矫治器是什么，有什么优缺点 45
5.透明牙套隐形矫治器是什么，有什么优缺点 45
6.功能矫治器是什么 46
第四节 正畸的注意事项和可能出现的并发症 47
1.为什么有的时候正畸需要拔牙 47
2.因正畸而拔掉正常的牙齿会不会影响健康 48
3.“牙套脸”指的是什么，什么样的人容易发生 48
4.如何防治“牙套脸” 49
5.“黑三角”指的是什么，为什么会出现 50
第五节 正畸-正颌联合治疗 51
1.哪些情况除了正畸治疗，还需要做正颌手术 51
2.正颌手术前一定要进行正畸治疗吗 52
3.想以最快的速度改变脸形，能否先做正颌手术，再做正畸治疗 52
4.做正颌手术，可以戴隐形矫治器吗 53
第六节 正畸治疗中的常见问题 53
1.正畸过程中如何维护良好的口腔卫生，如果没有做好口腔清洁有何危害 53
2.如何才能不掉托槽，万一掉了怎么办 54
3.正畸治疗过程中饮食应注意什么 54
4.正畸治疗过程中为什么需要使用支抗钉 55
5.正畸治疗过程中为什么需要使用橡皮筋 55
6.使用透明牙套隐形矫治牙齿过程中有哪些注意事项 56
7.什么是邻面去釉，为什么要进行邻面去釉 57
8.正畸治疗一般需要多久 58
9.正畸过程中能嚼口香糖吗 58
10.为什么在正畸治疗前、正畸治疗中及正畸治疗后要进行洁牙 59
11.正畸治疗过程中会出现哪些不适，如何缓解或解除 60
12.正畸治疗需要多久复诊一次 60
第七节 正畸治疗结束、复发及保持 61
1.什么是保持器，正畸结束后为什么要戴保持器，需要戴多久 61
2.保持器有哪几种常见类型，有什么区别 61
3.正畸结束拆除矫治器的常规流程是什么 62
4.正畸结束一般多久复诊一次 62
5.正畸治疗后为什么会复发，复发后应该怎么办 62
第四章 牙和颌面畸形的手术治疗 64
第一节 相关解剖结构 64
1.下颌骨 64
2.髁突 65
3.下颌角 66
4.颏部 67
5.上颌骨 67
6.颧骨、颧弓 69
7.下颌管与下牙槽神经血管束 70
8.面神经 70
9.咬肌 71
10.颞肌 72
11.苹果肌 72
12.颊脂垫 73
第二节 牙颌面畸形的诊断 74
1.诊断牙颌面畸形要做哪些检查 74
2.牙模型分析的目的 77
3.照X线颌骨片的目的 78
4.什么是X线头影测量分析 79
5.什么是颌骨全景片 79
6.什么是头影测量片 80
7.照颌骨CT有什么意义 81
8.面部三维照相有什么作用 82
9.为什么正颌外科术前要做心理评估 82
第三节 牙颌面畸形治疗计划 83
1.牙性畸形与骨性畸形的区别 83
2.什么是生长改建治疗 84
3.什么是掩饰性正畸治疗 84
4.治疗牙颌面畸形为什么要用正畸-正颌联合治疗 85
5.什么是模型外科 85
6.骨性畸形是否一定要做正颌外科手术 86
7.什么是计算机辅助手术设计 88
8.正颌外科术后面形可以准确预测吗 89
第四节 正颌手术术前准备 90
1.正颌外科术前要做哪些检查 90
2.正颌外科术前各项检查的目的是什么 91
3.什么是板 92
4.什么是数字化板 93
5.数字化板是不是比普通板好 94
6.正颌外科采用什么麻醉，有什么特殊之处 95
7.正颌外科手术前、手术后为什么要禁饮食 96
8.正颌外科麻醉为什么要气管插管，术后何时拔管 97
9.正颌外科手术需要导尿吗，术后多久才能拔导尿管 98
10.正颌外科手术需要输血吗 99
第五节 正颌手术术后处置 99
1.正颌外科手术后包扎的目的是什么 99
2.正颌外科手术后为什么要冰敷 100
3.正颌外科手术后为什么要输液 101
4.正颌外科手术后为什么要用抗生素 102
5.正颌外科手术后需要插胃管吗 102
6.正颌外科手术后如何进食 103
7.正颌外科手术后如何开口训练 103
8.正颌外科手术后如何维持口腔卫生 104
9.正颌外科手术后颌间结扎的目的是什么 104
10.正颌外科手术后多久拆线 105
11.正颌外科手术后鼻形态会变化吗 105
第六节 正颌手术相关问题 106
1.现代正颌外科在中国是怎么起步的 106
2.为什么说正颌外科是医学和艺术的结合 108
3.正颌外科手术使用的颌骨动力系统是什么 108
4.正颌外科的固定材料有哪些 109
5.正颌外科为什么需要钛板钛钉固定 110
6.正颌外科使用的钛板钛钉需要取吗 111
7.正颌外科手术会留瘢痕吗 112
8.正颌外科手术需要使用镇痛药吗 112
9.正颌外科手术后饮食有什么建议 113
10.正颌外科手术后多久可以洗头 114
11.钛板会影响检查吗 115
第七节 正颌手术术式 116
1.上颌骨前部骨切开术 116
2.上颌勒福Ⅰ型骨切开术 117
3.上颌勒福Ⅱ型骨切开术 117
4.上颌勒福Ⅲ型骨切开术 118
5.下颌支矢状骨劈开术 119
6.下颌支垂直骨切开术 120
7.下颌支倒L形骨切开术 121
8.下颌前部根尖下骨切开术 122
9.下颌后部根尖下骨切开术 122
10.颏成形术 123
11.双颌外科 124
12.下颌角成形术 125
13.颧骨颧弓减低术 126
第八节 牵张成骨 128
1.什么是牵张成骨 128
2.什么是牵张器 128
3.牵张成骨过程是什么 129
4.牵张器需要拆除吗，什么时候拆除 130
5.颌骨牵张术有什么优缺点 131
6.牵张成骨术后护理应该注意哪些问题 131
7.颌骨牵张成骨术适用于什么样的颌骨畸形 132
第九节 常见牙颌面畸形的治疗 133
1.“地包天”畸形 133
2.小下颌畸形 136
3.方颌畸形 139
4.上颌前突 140
5.骨性开 142
6.颌面不对称畸形 143
7.偏突颌畸形 144
8.半侧颜面短小畸形 145
9.半侧下颌肥大畸形 147
10.唇腭裂继发上颌骨发育不足 149
11.颞下颌关节强直继发颌骨畸形 152
第十节 牙颌面畸形相关疾病 154
1.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 154
2.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法 156
3.正颌外科治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 157
4.颞下颌关节紊乱症 158
5.颞下颌关节紊乱症与牙颌面畸形的关系 160
6.正颌外科可以治疗颞下颌关节紊乱症吗 161
7.正颌外科可能导致和加重颞下颌关节紊乱症吗 162
第十一节 常见并发症 163
1.正颌外科有哪些常见的风险和并发症 163
2.正颌术后为什么会发生出血和血肿 164
3.正颌手术为什么会发生意外骨折 165
4.正颌手术为什么会发生呼吸道梗阻 166
5.正颌手术为什么会发生骨块坏死或愈合不良 167
6.正颌手术为什么会发生牙根损伤和牙髓坏死 168
7.正颌手术为什么会发生伤口感染 168
8.正颌手术为什么会导致周围神经损伤 169
9.正颌手术为什么会导致颞下颌关节紊乱症 170
10.正颌术后为什么会复发 171
第五章 颌面部整形美容 173
第一节 基本知识 173
1.颌面整形美容的诊疗范围包括哪些 173
2.为什么整形美容术前要做心理评估 174
3.哪些类型的人不适合做整形美容 174
4.美容外科医生应该具备哪些基本资质 175
5.美容外科手术的特点及原则是什么，其手术切口设计有哪些特点 175
6.美容外科手术麻醉特点是什么，如何选择 176
7.美容外科手术麻醉前需要做哪些准备 177
8.什么是美容外科手术术后无痛管理 178
第二节 隆鼻术 178
1.为何正畸患者在治疗前或治疗中需要去医疗美容科就诊 178
2.为何某些正畸患者需要行隆鼻术，它有哪些适应证及禁忌证 179
3.隆鼻常用假体材料有哪些，各有何优缺点 181
4.隆鼻的手术切口明显么，术后有哪些可能的并发症 182
第三节 隆颏术 182
1.为何某些正畸患者需要行隆颏术 182
2.隆颏常用假体材料有哪些，手术切口影响外观么 183
第四节 “牙套脸”的治疗 183
1.什么是“牙套脸”，产生的原因是什么 183
2.哪些人适合行脂肪移植术或玻尿酸注射充填术 184
3.玻尿酸究竟是什么东西 185
4.玻尿酸安全吗 185
第五节 露龈笑的治疗 185
1.什么是露龈笑 185
2.露龈笑的病因有哪些 186
3.露龈笑有哪些治疗方式 186
第六节 正颌术后面部松弛凹陷的治疗 187
1.为何正颌外科医生会让患者在正颌手术结束后到美容科就诊 187
2.如何判断患者是否适合行脂肪移植术，可一次性解决吗 188
3.自体脂肪颗粒有哪些优缺点 188
4.什么是面部提升术 189
5.面部提升术后需要注意哪些事项 189
6.面部提升术后常见并发症 190
7.--A型肉毒毒素究竟是什么东西 190
8.--A型肉毒毒素对人体有害吗 190
9.--A型肉毒毒素在改善面型中有何作用 191
10.A型肉毒毒素进口的和国产的有何区别 192
第六章 颌面部外伤 193
第一节 颌面部外伤的特点 193
1.哪些原因可以造成颌面部外伤 193
2.口腔及面部外伤去哪里就诊 193
3.面部外伤为什么出血特别多 194
4.面部外伤是否会伤到牙齿 194
5.面部外伤会不会引起生命危险 195
第二节 颌面部软组织外伤分类 195
1.口腔颌面软组织外伤有哪些种类 195
2.开放性损伤和闭合性损伤哪个更严重 196
3.什么叫面瘫 196
4.什么叫涎瘘 197
5.外伤会引起面部畸形吗 198
第三节 颌面部软组织外伤治疗 198
1.面部外伤导致的出血怎样止血 198
2.什么叫清创缝合术 199
3.面部缝合跟四肢外伤缝合有什么差别 199
4.怎样做到伤口不感染，如果发生了感染怎么处理 200
5.如果舌头或者嘴唇断了一块还能缝回去吗 201
6.有什么去瘢痕的方法 201
7.什么情况下需要打狂犬病疫苗和破伤风针 201
第四节 牙及牙槽骨外伤 202
1.牙齿损伤有哪些类型 202
2.牙齿松动是否一定要拔除 202
3.什么叫牙齿的结扎固定 203
4.撞掉的牙齿能不能再植回去 203
5.什么叫牙槽骨，跟颌骨有什么区别 204
第五节 颌面部骨折 204
1.面部哪些骨骼最容易发生骨折 204
2.什么样的骨折对面部美观影响最大 205
3.上颌骨、下颌骨、颧骨颧弓骨折症状有什么不一样 206
4.什么叫鼻眶筛骨折 206
5.什么叫颞下颌关节，会发生骨折吗 207
6.什么是陈旧性骨折 208
7.什么是全面部骨折 209
8.面部骨折会不会影响视力 210
9.什么叫咬合关系紊乱 211
10.什么是张口受限 211
第六节 颌面部骨折诊治 212
1.X线片和CT各有什么优缺点 212
2.什么叫CBCT 213
3.什么叫数字化外科 214
4.颌面骨折能否不做手术，选择保守治疗 215
5.面部骨折手术需要从脸上开刀吗 216
6.什么叫切开复位内固定术 217
7.通常采用什么材料来固定折断的颌骨 217
8.所有患者都适合采用可吸收材料吗 218
9.为什么在手术过程中需要把上下牙齿对齐，并且紧紧拴在一起 219
第七节 颌面部骨折术前、术后相关问题 220
1.骨折后不能进食怎么办 220
2.做手术需要剃光头吗 221
3.可以选择局麻下做骨折手术吗 221
4.面部骨折术后可以吃饭吗 222
5.面部骨折通过手术固定后，一定能长好吗 222
6.有什么办法可以促进骨折愈合速度 223
7.钛板钛钉需要取出吗 223
第八节 颌面部组织缺损和畸形整复手术 224
1.嘴唇缺了一块如何修复 224
2.鼻子缺了一块如何修复 225
3.带蒂皮瓣和游离皮瓣哪个更好 226
4.如果下颌骨缺了一块，如何修复 226
5.肋骨移植和髂骨移植各有什么优缺点 227
6.什么叫显微外科 228目 录
第一章 口腔颌面部肿瘤的分类和发病原因 ············································ 1
1. 什么是口腔颌面部肿瘤 ····························································· 1
2. 什么是囊肿 ············································································ 2
3. 什么是良性肿瘤 ······································································ 3
4. 什么是恶性肿瘤 ······································································ 4
5. 什么是恶性肿瘤的淋巴转移 ······················································· 5
6. 什么是恶性肿瘤的血行转移 ······················································· 5
7. 血管瘤是不是肿瘤 ··································································· 6
8. 癌与肿瘤是什么关系 ································································ 6
9. 什么是癌前病损和癌前状态 ······················································· 7
10. 囊肿与肿瘤的区别是什么 ························································· 7
11. 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别是什么 ············································· 8
12. 囊肿会不会恶变 ····································································· 8
13. 良性肿瘤会不会恶变 ······························································· 9
14. 口腔颌面部哪些部位容易长肿瘤 ················································ 9
15. 口腔颌面部常见的囊肿有哪些 ················································· 10
16. 口腔颌面部常见的良性肿瘤有哪些 ··········································· 10
17. 口腔颌面部常见的癌前病损有哪些 ··········································· 11
18. 口腔颌面部常见的恶性肿瘤有哪些 ··········································· 11
19. 囊肿是怎么形成的 ································································ 12
20. 肿瘤是怎么形成的 ································································ 12
21. 为什么说肿瘤是基因病 ·························································· 13
22. 肿瘤会传染吗 ······································································ 13
23. 肿瘤会遗传吗 ······································································ 14
24. 肿瘤发生与人体免疫力有什么关系 ··········································· 14
25. 肿瘤发生与年龄有没有关系 ···················································· 15
26. 肿瘤发生与性别有没有关系 ···················································· 15
27. 病毒感染与口腔颌面部肿瘤发生有关系吗 ·································· 16
28. 吸烟容易得口腔癌吗 ····························································· 16
29. 喝酒容易得口腔癌吗 ····························································· 17
口腔颌面部肿瘤就医指南
iv
30. 嚼槟榔容易得口腔癌吗 ·························································· 17
31. 促使口腔颌面部肿瘤发生的危险因素有哪些 ······························· 17
32. 有哪些不良习惯可能促使口腔颌面部肿瘤发生 ···························· 18
33. 口腔科检查用的X 线（牙片、CBCT）致癌吗 ····························· 19
34. 如何预防口腔颌面部肿瘤的发生 ·············································· 19
第二章 口腔颌面部肿瘤的检查方法 ··················································· 20
1. 常用的检查分为哪几类 ···························································· 20
2. 抽血化验有哪些检查内容 ························································· 20
3. 抽血化验前为什么要空腹 ························································· 21
4. 什么是活组织检查 ·································································· 21
5. 所有肿瘤都可以做活检吗 ························································· 22
6. 什么是术中活检（快速冷冻活检） ············································· 22
7. 什么是术后病理检查 ······························································· 23
8. 为什么术中活检与术后病理检查结果可能不一致，不一致时
以什么为准 ··········································································· 23
9. 免疫组织化学技术是什么 ························································· 24
10. 口腔颌面部肿瘤诊断有没有“金标准”，“金标准”是什么 ············· 24
11. 常用的影像学检查有哪些 ······················································· 24
12. 什么是口腔全景片 ································································ 25
13. 什么是CT ··········································································· 25
14. 什么是增强CT，一般什么情况下要做增强CT ···························· 25
15. 什么是CBCT ······································································· 26
16. 什么是MRI ········································································· 26
17. 什么是PET/CT ····································································· 27
18. 什么是DSA ········································································· 28
19. 什么是涎腺内镜检查 ····························································· 28
20. 手术前一般需要做哪些常规检查 ·············································· 28
21. 为什么手术前要拍胸片 ·························································· 29
22. 为什么手术前要做心电图检查 ················································· 29
23. 手术后为什么要定期复查 ······················································· 30
24. 如何自我检查早期发现颌面部肿瘤 ··········································· 30
25. 孕妇有哪些检查项目不宜做 ···················································· 31
目录
v
第三章 口腔颌面部肿瘤的治疗 ························································· 32
1. 良性肿瘤生长慢，是不是可以不用治疗 ······································ 32
2. 良性肿瘤是不是切除术后就不会复发 ········································· 32
3. 我的口腔颌面部疑似有肿瘤，什么情况下要立刻到医院就诊
咨询医生，有哪些肿瘤可以先观察一下 ······································ 33
4. 是不是只要多切一些，就能保证我的肿瘤能根治 ·························· 33
5. 颌面部血管瘤怎么治疗 ··························································· 33
6. 牙龈瘤为什么要拔除累及牙齿甚至要切除颌骨 ····························· 34
7. 颌面部色素痣切除原则是什么 ·················································· 34
8. 甲状舌管囊肿为什么需要切除舌骨 ············································ 34
9. 鳃裂囊肿为什么容易复发 ························································ 34
10. 颌下腺肿瘤手术方式及并发症是什么 ········································ 35
11. 舌下腺肿瘤手术方式及并发症是什么 ········································ 35
12. 腭部包块手术方式及并发症是什么 ··········································· 36
13. 腮腺包块手术方式及并发症是什么 ··········································· 36
14. 有的腮腺手术患者术后为什么会出现面瘫症状 ···························· 37
15. 为什么腮腺手术要放组织补片 ················································· 37
16. 腮腺肿瘤患者什么情况下需要切断面神经 ·································· 37
17. 腮腺手术这么可怕，能不能只摘除包块即可 ······························· 38
18. 腮腺区穿刺活检可靠吗 ·························································· 38
19. 为什么头颈部有些肿瘤的诊断不能做活检 ·································· 38
20. 为什么肿瘤看上去不大，手术切除范围这么大 ···························· 39
21. 口腔颌面部癌前病变是什么，都有什么特征 ······························· 39
22. 口腔颌面部癌前病变会不会都会恶变 ········································ 40
23. 癌前病变不是癌症，是否也要手术切除才能根治 ························· 40
24. 头颈部恶性肿瘤容易复发吗 ···················································· 40
25. 如何避免头颈部恶性肿瘤复发 ················································· 40
26. 头颈部肿瘤综合治疗的原则是什么 ··········································· 41
27. 头颈部恶性肿瘤单纯手术能治愈吗 ··········································· 41
28. 哪些口腔颌面部肿瘤患者不需要进行外科手术治疗 ······················ 42
29. 口腔颌面部肿瘤患者外科手术治疗后有哪些功能受影响 ··············· 42
30. 口腔癌患者为什么需要治疗颈部 ·············································· 42
31. 什么是联合根治术 ································································ 43
口腔颌面部肿瘤就医指南
vi
32. 联合根治术有哪些并发症 ······················································· 43
33. 切除口腔颌面部软组织肿瘤后常用的缺损修复方法有什么 ············· 44
34. 口腔手术为什么要在全身取皮瓣组织 ········································ 44
35. 皮瓣手术通常选用的取皮瓣区有哪些 ········································ 44
36. 皮瓣移植失败了怎么办 ·························································· 44
37. 做了皮瓣手术后还能做放疗吗 ················································· 45
38. 为什么有些颌骨囊肿手术相关牙齿术前需要做根管治疗 ················ 45
39. 哪些颌骨肿瘤可以保留颌骨 ···················································· 45
40. 为什么有些良性肿瘤也要切除颌骨 ··········································· 46
41. 颌面部肿瘤术后骨缺损有哪些修复方式 ····································· 46
42. 游离植骨术后并发症有哪些 ···················································· 46
43. 颌面部肿瘤术后的重建板、小夹板需要取出吗 ···························· 47
44. 口腔颌面部肿瘤患者有哪些治疗方法 ········································ 47
45. 口腔颌面部肿瘤可以自愈吗 ···················································· 47
46. 口腔颌面部肿瘤可以治愈吗 ···················································· 48
47. 口腔颌面部肿瘤治疗的基本原则是什么 ····································· 48
48. 口腔颌面部肿瘤治疗的关键是什么 ··········································· 48
49. 常用口腔颌面部肿瘤治疗手段都有哪些不足之处 ························· 49
50. 放化疗对头颈部恶性肿瘤患者身体损伤很大吗 ···························· 49
51. 口腔颌面部肿瘤患者的化疗治疗方案制订原则是什么 ··················· 49
52. 化疗的全身副作用主要有什么 ················································· 49
53. 口腔颌面部肿瘤患者的放疗治疗方案制订原则是什么 ··················· 50
54. 放疗的全身副作用主要有什么 ················································· 50
55. 放射性骨髓炎是什么 ····························································· 51
56. 放疗前需要做哪些准备 ·························································· 52
57. 基因治疗是什么 ··································································· 52
58. 质子治疗头颈部肿瘤效果如何 ················································· 52
59. 中医、中药对头颈部恶性肿瘤有效吗 ········································ 52
60. 口腔颌面部肿瘤患者治疗的心理健康重要吗 ······························· 53
61. 口腔颌面部肿瘤对面部美观有哪些影响 ····································· 53
62. 有哪些办法可以减少手术对美观、功能的影响 ···························· 53
63. 什么是临床痊愈 ··································································· 54
目录
vii
第四章 口腔颌面部肿瘤的预防方法和治疗效果 ···································· 55
1. 什么叫做肿瘤的预防 ······························································ 55
2. 什么叫做肿瘤的三级预防原则 ·················································· 56
3. 如何做到口腔颌面部恶性肿瘤的一级预防 ··································· 56
4. 如何做到口腔颌面部恶性肿瘤的二级预防 ··································· 57
5. 如何做到口腔颌面部恶性肿瘤的三级预防 ··································· 58
6. 预防口腔癌的人乳头瘤病毒疫苗有效吗 ······································ 58
7. 口腔颌面部良性肿瘤、囊肿需要预防吗 ······································ 59
8. 口腔颌面部良性肿瘤、囊肿如何预防 ········································· 59
9. 有哪些良性肿瘤、囊肿需要预防复发、恶变 ································ 60
10. 什么叫做肿瘤的预后 ····························································· 60
11. 什么叫做恶性肿瘤的3 年生存率、5 年生存率 ···························· 61
12. 口腔癌的预后如何 ································································ 61
13. 唾液腺癌的预后如何 ····························································· 62
14. 颌骨恶性肿瘤的预后如何 ······················································· 62
15. 良性肿瘤需要关注预后吗 ······················································· 63
16. 哪些良性肿瘤容易复发 ·························································· 63
17. 哪些良性肿瘤容易恶变 ·························································· 64
第五章 口腔颌面部肿瘤患者的护理和康复 ·········································· 65
1. 口腔颌面肿瘤患者术前疼痛应怎样护理 ······································ 65
2. 口腔恶性肿瘤患者术前应怎样做好口腔护理，避免出血 ················· 65
3. 口腔肿瘤患者为什么术前要保持口腔卫生 ··································· 66
4. 口腔肿瘤患者为什么术前要戒烟戒酒 ········································· 66
5. 口腔肿瘤患者术前饮食要注意什么 ············································ 67
6. 口腔肿瘤合并糖尿病患者术前饮食有什么讲究 ····························· 68
7. 口腔肿瘤合并高血压患者术前饮食应该如何调理 ·························· 68
8. 口腔恶性肿瘤患者围手术期如何进行心理干预 ····························· 69
9. 口腔颌面肿瘤患者为什么术前要进行呼吸功能训练 ······················· 69
10. 口腔颌面肿瘤患者全麻术前多久开始禁饮食，全麻术后多久
可以进食 ············································································ 70
11. 口腔颌面肿瘤患者术后出现痰液过多怎么办 ······························· 70
12. 口腔颌面肿瘤患者术后出现痰中带血丝怎么办 ···························· 70
13. 口腔皮瓣移植患者术后皮瓣怎么护理 ········································ 71
口腔颌面部肿瘤就医指南
viii
14. 口腔皮瓣移植患者术后为什么不能说话 ····································· 72
15. 口腔植骨患者术后出现面部肿胀怎么办 ····································· 72
16. 移植髂骨的患者为什么要用盐袋压迫取髂骨处 ···························· 73
17. 口腔植骨患者术后什么时候能下床活动 ····································· 73
18. 口腔植骨患者出院后能正常活动吗 ··········································· 73
19. 口腔肿瘤患者术后出现咽喉部疼痛应怎样护理 ···························· 73
20. 口腔肿瘤患者术后功能恢复过程中如何避免伤口开裂 ··················· 73
21. 口腔恶性肿瘤患者皮瓣移植术后为什么要保持头部制动 ················ 74
22. 舌癌患者术后怎样和医护人员有效沟通 ····································· 74
23. 口腔恶性肿瘤患者术后长期卧床如何避免褥疮的发生 ··················· 74
24. 口腔恶性肿瘤患者气管切开术后的注意事项是什么 ······················ 75
25. 口腔恶性肿瘤患者术后安置胃管后饮食注意事项是什么 ················ 75
26. 口腔肿瘤术后患者食欲下降，营养供给不足怎么办 ······················ 76
27. 口腔肿瘤术后患者留置负压引流管应注意什么 ···························· 76
28. 口腔癌术后患者进食的方法和注意的事项有哪些 ························· 77
29. 口腔肿瘤患者术后能不能热敷消肿 ··········································· 78
30. 口腔肿瘤患者术后何时进行张口训练 ········································ 78
31. 舌癌患者术后怎样进行语音功能锻炼 ········································ 78
32. 颈淋巴清扫患者术后怎样进行肩颈功能锻炼 ······························· 78
33. 腮腺多形性腺瘤患者术后为什么要观察鼓腮、闭眼、皱额 ············· 79
34. 腮腺多形性腺瘤患者为什么术后伤口要进行绷带加压包扎 ············· 79
35. 腮腺多形性腺瘤患者为什么术后要禁辛辣刺激及酸性的饮食 ·········· 79
36. 腮腺多形性腺瘤患者术后出现眼睑闭合不全应该怎么办 ················ 80
37. 腮腺多形性腺瘤患者术后若出现口角歪斜、鼓腮漏气等应怎么办 ···· 80
38. 腮腺多形性腺瘤患者出院后注意事项是什么 ······························· 80
39. 口腔恶性肿瘤患者出院后注意事项是什么 ·································· 80
40. 口腔恶性肿瘤患者化疗应怎样护理 ··········································· 80
41. 口腔肿瘤患者出院后要注意什么 ·············································· 82
附录 全国知名口腔颌面部肿瘤医院及专科介绍 ···································· 83
北京市 ····················································································· 83
辽宁省 ····················································································· 87
上海市 ····················································································· 88
湖北省 ····················································································· 89
目录
ix
湖南省 ···················································································· 91
广东省 ···················································································· 92
四川省 ···················································································· 93
陕西省 ···················································································· 95目录
上篇 牙病指南
第一章 基本常识 2
第一节 乳牙 2
1.什么是乳牙 2
2.宝宝什么时候开始长牙 2
3.宝宝牙齿的萌出顺序是怎样的 2
4.出生不久的宝宝牙龈上面的白色块状物是不是牙齿呢 3
5.宝宝上面和下面的牙齿都长出来后，有时候发现宝宝夜晚睡觉时上下牙磨得吱吱作响，要不要看医生 3
6.宝宝长牙前，如何给宝宝护理口腔 3
7.宝宝长牙后，如何给宝宝护理口腔 4
8.宝宝长牙期有什么症状 4
9.宝宝的牙齿怎么和大人的看起来不一样 5
10.什么是窝沟封闭 5
11.宝宝的乳牙需要做窝沟封闭吗 5
12.宝宝的牙齿缝隙越来越大是怎么回事 5
第二节 换牙 6
1.人一生换几次牙 6
2.什么是恒牙 6
3.小朋友换牙什么时候开始、什么时候结束 6
4.小朋友换牙顺序是怎样的 6
5.为什么说“六龄牙”很重要 7
6.恒牙为什么要做窝沟封闭 7
7.小朋友换牙时牙齿排列不整齐，是否需要看医生 8
8.换牙阶段需不需要正牙（正畸） 8
9.替换的牙齿颜色比原来的牙齿黄，是正常的吗 8
10.新长出的牙齿边缘不整齐，像锯齿一样，怎么办 8
11.新长出的门牙为什么这么大 9
12.新长的门牙之间有缝怎么办 9
13.新牙已经长出来了，但是旧牙未脱落怎么办 9
第三节 恒牙 10
1.成人一共有多少颗牙齿 10
2.应该怎样刷牙才能把牙齿刷干净 10
3.刷牙应该刷多长时间 11
4.如何选择牙刷 11
5.电动牙刷刷牙效果是不是更好呢 12
6.如何选择适合自己的牙膏 12
7.药物牙膏是否比普通牙膏的效果更好呢 13
8.刷牙用冷水还是热水 13
9.除了常规刷牙外还有哪些清洁牙齿的措施，为什么天天刷牙还会有牙结石 13
10.为什么要使用牙线，如何使用牙线 14
11.如何使用牙签 14
12.如何使用牙间刷 15
13.一天刷几次牙 15
14.日常牙齿保健最重要的是什么 16
15.什么是牙菌斑 16
16.牙刷使用多久后更换，为什么要经常更换牙刷 17
17.早晨是饭前刷牙还是饭后刷牙 17
18.饭后是立刻刷牙还是过一段时间再刷牙 17
19.是否应该常规使用漱口水呢 17
第四节 孕产 18
1.孕妇如何进行口腔护理 18
2.“坐月子”的时候能刷牙吗 19
3.为什么备孕前做牙齿检查很重要 19
4.孕妇的口腔健康会影响胎儿的健康吗 20
5.妈妈怀孕时的营养状况会影响宝宝乳牙的质量吗 20
6.孕妇能拍牙片吗 20
7.孕妇能打麻药吗 21
8.孕妇可以补牙吗 21
9.孕妇可以洁牙吗 21
第二章 牙病分类和就诊科室 23
1.所有儿童牙齿疾病或牙齿外伤就诊科室 23
2.儿童牙病预防、窝沟封闭治疗就诊科室 23
3.孕妇牙病就诊科室 23
4.补牙就诊科室 23
5.镶牙、种牙就诊科室 23
6.拔牙就诊科室 24
7.正牙就诊科室 24
8.蛀牙、牙齿疼痛、牙龈长包就诊科室 24
9.牙齿过敏就诊科室 24
10.牙齿颈部缺损、敏感就诊科室 25
11.牙齿折裂或隐裂就诊科室 25
12.牙齿颜色异常就诊科室 25
13.牙齿美白或漂白就诊科室 26
14.牙齿美容就诊科室 26
15.氟斑牙和四环素牙就诊科室 26
16.牙齿先天形态或数目异常就诊科室 26
17.牙齿间出现缝隙或缝隙增大就诊科室 26
18.牙齿外伤脱落或折断就诊科室 27
19.夜磨牙和牙齿磨耗就诊科室 27
20.牙龈出血、上火或发炎就诊科室 28
21.牙齿松动就诊科室 28
22.智齿（尽头牙）反复发炎疼痛就诊科室 28
23.颞下颌关节病变就诊科室 28
24.牙齿不整齐、“龅牙”、“地包天”就诊科室 29
25.反复塞牙就诊科室 29
26.残根残冠就诊科室 30
27.口腔黏膜长溃疡或斑纹就诊科室 30
28.口腔黏膜溃烂发生菜花样病变就诊科室 30
29.舌头病变就诊科室 30
30.口腔黏膜干燥、烧灼不适就诊科室 31
31.嘴唇干燥、皲裂、脱皮就诊科室 31
32.口腔黏膜或嘴唇长水疱就诊科室 31
33.口腔黏膜感染就诊科室 31
34.艾滋病口腔病变就诊科室 31
35.三叉神经痛就诊科室 32
36.面瘫就诊科室 32
第三章 牙病常识 33
1.什么是蛀牙，有了蛀牙怎么办 33
2.喝饮料会引起蛀牙吗 33
3.蛀牙会遗传吗 34
4.蛀牙会传染吗 34
5.乳牙要被替换，乳牙坏了还需要治疗吗 34
6.乳牙龋坏如何治疗 35
7.局部麻醉会影响孩子的智力吗 36
8.全身麻醉会影响孩子的智力吗 36
9.孩子的牙受伤了，磕掉了一块怎么办 37
10.孩子的牙受伤了，整个牙齿掉出来了怎么办 37
11.乳牙出现“地包天”的情况需要矫治吗 38
12.牙齿上的白斑是什么，如何处理 38
13.为什么要定期洗牙 38
14.洗牙使用什么设备 39
15.洗牙对牙齿有伤害吗 39
16.多长时间洗一次牙比较合适 40
17.为什么洗牙之后有牙齿松动的感觉 40
18.为什么有些人洗牙之后会感觉牙缝变大 40
19.为什么有的人洗牙后感觉牙齿发酸、敏感 40
20.洗牙之后的注意事项有哪些 41
21.洗牙会不会疼痛，会不会出血 41
22.成人能不能做正畸 42
23.什么是牙齿漂白治疗 42
24.牙齿敏感是怎么回事 42
25.牙齿楔状缺损是什么 43
26.夜磨牙如何处理 43
27.什么是牙髓炎 44
28.牙齿疼痛会引起头痛吗 44
29.半夜牙痛怎么办 44
30.经常叩齿是不是对牙齿有好处 45
31.心绞痛会不会引起牙齿疼痛 45
32.什么是根尖周炎 45
33.什么是根管治疗 46
34.为什么根管治疗后要给牙齿“戴一个帽子” 46
35.什么是牙周病 47
36.牙周病会影响全身健康吗 48
37.牙周病和糖尿病有关系吗 48
38.牙周病会引起心血管疾病吗 48
39.牙周病会引起呼吸道疾病吗 48
40.牙周病会引起胃病吗 49
41.牙周病对孕妇有影响吗 49
42.牙周病与类风湿关节炎有关系吗 50
43.牙周病与骨质疏松有关系吗 50
44.口腔细菌对全身有什么影响 51
45.牙龈退缩如何处理 51
46.牙齿为什么会松动，牙齿松动如何处理 52
47.牙齿缺失后没有及时镶牙有危害吗 52
48.为什么会塞牙，塞牙后如何处理 53
49.习惯长期使用一边牙齿咬东西有危害吗 53
50.什么是四环素牙 54
51.什么是氟斑牙 55
52.前磨牙咬合面有一个小尖怎么办 55
53.门牙舌侧有一个小尖或深窝沟怎么办 55
54.门牙旁边的牙齿特别小怎么办 56
55.牙齿数目过多怎么办 56
56.牙齿数目不足怎么办 56
第四章 口腔黏膜病 57
1.口腔溃疡、溃烂、疼痛应该怎么办 57
2.为什么要重视口腔黏膜病 57
3.口腔黏膜病能不能治好 57
4.口腔黏膜病会不会癌变 57
5.什么是口腔溃疡 58
6.什么是复发性口腔溃疡 58
7.什么原因会引起口腔溃疡 58
8.如何防治口腔溃疡 59
9.口腔里的白色斑纹是什么 59
10.口腔里擦不掉的白色斑块是什么 59
11.嘴巴里开水烫样痛、有异常感觉是怎么回事 60
12.嘴巴上长疱是上火了么 60
13.如何预防口唇疱疹 61
14.嘴唇起皮、干裂是不是上火 61
15.什么是鹅口疮 61
16.艾滋病与口腔黏膜有什么关系 62
17.为什么要做活检 62
第五章 口腔修复治疗与注意事项 63
1.什么情况需要镶牙 63
2.假牙分几种 63
3.缺牙了，怎样选择适合的假牙 64
4.拔牙后多久可以镶牙 65
5.什么是即刻义齿 65
6.镶牙前还要先做其他哪些治疗，为什么 66
7.假牙能用多久 66
8.假牙跟自己的牙一样吗，能随便咬东西吗 67
9.假牙是不是越白越好 67
10.活动假牙需要调改吗 68
11.活动假牙如何清洗和保养 69
12.烤瓷牙会致癌吗，活动假牙会致癌吗 70
13.镶牙需要多长时间 71
14.烤瓷牙会影响磁共振检查吗 71
15.什么情况下可以镶固定假牙 72
16.镶烤瓷牙时间长了为什么牙龈会变黑 73
17.可以做美容冠让自己的牙齿变漂亮吗 73
第六章 种植牙 75
1.什么是种植牙 75
2.种植牙有什么优点 75
3.所有的人都适合做种植牙吗 76
4.老年人能做种植牙吗 77
5.什么时候做种植牙最好 78
6.拔了牙以后就可以做种植吗 79
7.是不是缺几颗牙就种几颗 79
8.种植牙需要就诊几次 79
9.做种植牙痛吗 80
10.种植牙后能做CT和磁共振检查吗 80
11.做了种植牙后怎样刷牙和维护 81
12.种植牙术后出现哪些情况需要及时和医生联系 81
13.种植牙可以用一辈子吗 82
14.种植牙应该如何保养和护理 82
15.种植牙的价格为什么会有那么大的差别 83
第七章 牙齿拔除与注意事项 84
1.什么是智齿 84
2.智齿有什么作用 84
3.智齿为什么总是长不出来 84
4.智齿有什么危害，到底拔不拔 85
5.拔完智齿，其他的牙齿会变松吗 87
6.智齿是“神经牙”，拔智齿会面瘫吗 87
7.什么是残根 88
8.残根有什么危害 88
9.残根没有症状，为什么镶假牙的时候要拔除 88
10.乳牙长蛀牙了，是否应该拔除等新牙长出来 89
11.宝宝长了两排牙齿，该不该拔除一排 89
12.宝宝的牙齿松动了，该不该拔除 89
13.松动的乳牙是不是都必须拔 90
14.月经期间可不可以拔牙 90
15.怀宝宝了，可不可以拔牙 90
16.哺乳期拔牙会不会影响宝宝 90
17.牙齿痛的时候为什么不能拔牙 91
18.心脏病患者能不能拔牙 92
19.高血压病患者能不能拔牙 92
20.糖尿病患者能不能拔牙 93
21.血液疾病患者能不能拔牙 93
22.甲亢患者能不能拔牙 94
23.肾病患者能不能拔牙 94
24.肝炎患者能不能拔牙 94
25.恶性肿瘤患者能不能拔牙 94
26.长期用抗凝药物的患者能不能拔牙 94
27.长期用肾上腺皮质激素治疗的患者能不能拔牙 95
28.神经精神疾病患者能不能拔牙 95
29.拔牙前需要做什么准备 95
30.打麻药会不会痛 96
31.什么时候麻药起效了 96
32.打过麻药后拔牙会不会有感觉 96
33.医生会不会拿榔头把牙敲下来 96
34.拔牙的时候该怎么做来配合医生 96
35.牙齿拔完后应该注意什么 97
36.拔完牙后饮食上应该注意什么 97
37.拔完牙是不是必须吃药 98
38.拔完牙后多长时间可以镶假牙 98
39.拔完牙后第二天早晨还在吐血，正常吗 98
40.拔完牙后还是痛，正常吗 98
41.拔完牙脸肿了，正常吗 99
42.拔完牙低热，正常吗 99
43.拔完牙后还在出血，该不该处理 99
44.拔完牙3天后伤口疼痛加剧了，该不该处理 99
45.拔完牙3天后肿痛没有缓解，反而加重了，为什么 99
46.拔完牙后，嘴张不大了，为什么 99
47.拔完智齿后下嘴唇麻，为什么 100
48.拔完智齿后半边舌头麻，为什么 100
49.拔完牙后喝水，水总是从鼻子里流出来，为什么 100
50.拔完牙后什么情况需要尽快到医院处理 100
第八章 三叉神经痛 102
1.什么是三叉神经 102
2.什么是三叉神经痛 102
3.什么情况下三叉神经痛会发作 102
4.为什么会得三叉神经痛 103
5.什么人好发三叉神经痛 103
6.三叉神经痛和牙痛的区别 103
7.三叉神经痛的治疗方法有哪些 103
8.三叉神经痛得过一次以后还会再得吗 104
9.三叉神经痛有后遗症吗 104
下篇 牙病就诊医院指南
第九章 全国主要口腔诊疗单位就医信息汇编 106
第一节 西南区 106
1.四川大学华西口腔医院 106
2.重庆医科大学附属口腔医院·重庆市口腔医院 106
3.昆明医科大学附属口腔医院·云南省口腔医院 107
4.遵义医学院附属口腔医院 107
5.贵州医科大学口腔医学院 108
6.贵阳市口腔医院 108
7.西南医科大学附属口腔医院 108
8.云南省第二人民医院·云南省牙病防治研究中心 109
9.云南省第一人民医院口腔科 109
10.四川省医学科学院·四川省人民医院口腔医疗中心 110
11.西藏自治区人民医院口腔科 110
第二节 华南区 110
1.中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院 110
2.南方医科大学口腔医院·广东省口腔医院 111
3.广西医科大学附属口腔医院 111
4.南方医科大学南方医院口腔医院 112
5.广州医科大学附属口腔医院 112
6.海南口腔医院 112
7.海南医学院附属医院口腔科 113
8.海南省人民医院口腔医疗中心 113
9.海口市人民医院口腔医学中心 113
10.深圳市人民医院口腔医学中心 114
11.深圳市第二人民医院·深圳大学第一附属医院口腔科 114
12.桂林市口腔医院 114
13.暨南大学医学院附属惠州口腔医院 115
第三节 华北区 115
1.北京大学口腔医院 115
2.首都医科大学附属北京口腔医院 116
3.天津市口腔医院·南开大学口腔医院 116
4.天津医科大学口腔医院 116
5.河北医科大学口腔医院·河北省口腔医院 117
6.中国人民解放军总医院口腔医学中心 117
7.山西医科大学口腔医院 117
8.北京协和医院口腔科 118
9.中日友好医院口腔医学中心 118
第四节 华中区 119
1.武汉大学口腔医院 119
2.中南大学湘雅口腔医院 119
3.郑州大学第一附属口腔医院·河南省口腔医院 119
4.华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔医学中心 120
5.长沙市口腔医院 120
6.中南大学湘雅医院口腔医学中心 121
7.华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心 121
8.郑州市口腔医院 122
9.中南大学湘雅二医院口腔医疗中心 122
第五节 华东区 122
1.上海交通大学医学院附属第九人民医院 122
2.南京医科大学附属口腔医院·江苏省口腔医院 123
3.南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院 123
4.浙江大学医学院附属口腔医院·浙江省口腔医院 124
5.同济大学附属口腔医院 124
6.山东省口腔医院·山东大学口腔医院 125
7.福建医科大学附属口腔医院·福建省口腔医院 125
8.福建医科大学附属协和医院口腔科 126
9.南昌大学附属口腔医院·江西省口腔医院 126
10.安徽医科大学附属口腔医院·安徽省口腔医院 126
11.青岛大学医学院附属医院口腔医学中心 127
第六节 东北区 127
1.中国医科大学附属口腔医院·辽宁省口腔医院 127
2.吉林大学口腔医院 128
3.哈尔滨医科大学附属口腔医学院 128
4.大连医科大学附属大连市口腔医院 129
5.佳木斯大学附属第二医院（口腔医院） 129
6.沈阳市口腔医院 129
7.哈尔滨医科大学附属第二医院口腔医学中心 130
8.黑龙江省口腔病防治院·黑龙江省口腔医院 130
第七节 西北区 130
1.第四军医大学第三附属医院·第四军医大学口腔医院 130
2.西安交通大学口腔医院 131
3.兰州大学口腔医院 131
4.宁夏医科大学总医院口腔医院·宁夏医科大学附属口腔医院 132
5.银川市口腔医院 132
6.乌鲁木齐市口腔医院 133
7.西宁市口腔医院 133
8.兰州市口腔医院 133
9.新疆医科大学附属口腔医院 134
10.青海大学附属医院口腔科 134目录
第一章 唇腭裂与口面裂的发病情况 1
1. 什么是唇腭裂 1
2. 什么是口面裂 1
3. 唇腭裂的发病情况 2
4. 口面裂的发病情况 2
5. 唇裂有哪些种类 2
6. 腭裂有哪些种类 5
7. 口面裂有哪些种类 6
8. 唇裂是如何发生的 7
9. 腭裂是如何发生的 8
10. 口面裂是如何发生的 8
11. 唇腭裂患儿会合并其他疾病吗 8
12. 唇腭裂患儿智力有问题吗 8
第二章 唇腭裂患儿的喂养与治疗安排 9
1. 唇裂患儿的早期喂养注意事项 9
2. 唇腭裂患儿母乳如何喂养 9
3. 怎样避免唇腭裂患儿呛奶 9
4. 婴儿呛奶的紧急处理方法 10
5. 孩子体重总是不达标，影响手术怎么办 11
6. 腭裂患儿的早期喂养方法 12
7. 唇腭裂的序列治疗 12
8. 唇腭裂团队治疗的必要性 13
9. 遗传咨询师的角色和作用 14
10. 发育评估师的角色和作用 15
11. 术前正畸医师的角色和作用 15
12. 麻醉医师的角色和作用 16
13. 儿童牙科医师的角色和作用 17
14. 手术医师的角色和作用 17
15. 语音评估治疗师的角色和作用 18
16. 耳科医师的角色和作用 18
17. 心理咨询师的角色和作用 19
第三章 唇腭裂术前正畸治疗 20
1. 什么是唇腭裂术前正畸治疗 20
2. 为什么要做术前正畸治疗 21
3. 哪些患儿需要进行术前正畸治疗 21
4. 术前正畸的最佳时间 22
5. 术前正畸的治疗过程是怎样的 22
6. 取模的注意事项 22
7. 术前正畸治疗需要复诊几次 23
8. 外地患儿不能按时就诊怎么办 23
9. 术前正畸治疗的过程中患儿会疼吗 23
10. 术前正畸需要住院吗 24
11. 术前正畸结束后多久可以手术 24
12. 矫治器的清洁保养 24
13. 戴用矫治器可能出现的不良反应有哪些 24
14. 出现口腔溃疡该怎么办 24
15. 出现皮肤刺激该怎么办 25
16. 矫治器经常脱落怎么办 25
17. 患儿总是用手抓矫治器该怎么办 25
18. 患儿一出生就有牙齿，还能做术前正畸治疗吗 25
19. 患儿的嘴唇没有完全裂开，只是鼻子有点塌，需要做术前正畸吗 26
20. 鼻模矫形治疗有哪些注意事项 26
第四章 唇腭裂的手术麻醉与风险 27
1. 手术为什么需要麻醉 27
2. 局部麻醉与全身麻醉的区别 27
3. 为什么唇腭裂患儿需要全身麻醉 29
4. 全身麻醉对患儿的大脑有损伤吗，多次全身麻醉会影响身体健康吗 29
5. 唇腭裂手术的全身麻醉，就是打一针吗 30
6. 唇腭裂手术全身麻醉有风险吗 32
7. 手术麻醉前患者需要进行哪些准备 32
第五章 唇裂的手术治疗与护理 34
1. 什么是唇裂的手术治疗 34
2. 什么时间可以进行第一次唇裂手术 34
3. 唇裂、腭裂可以一起做吗 34
4. 唇裂会影响患儿今后的说话吗 35
5. 来医院手术应该怎么联系 35
6. 入院前患儿家长需要进行哪些准备 35
7. 入院前可以打预防针吗 36
8. 唇裂手术的大致住院天数 36
9. 唇裂手术前需要进行哪些检查 36
10. 哪些情况唇裂患儿应暂缓手术 37
11. 有先天性心脏病的患儿可以做唇裂修复术吗 37
12. 单侧唇裂患儿如何进行修复 37
13. 双侧唇裂患儿如何进行修复 38
14. 手术后患儿会感到疼痛吗 39
15. 手术后哪些情况需要立即报告医生 39
16. 如何认识唇裂手术后的效果及变化 39
17. 唇裂患儿一般需要几次手术 40
18. 手术后患儿的喂养方法 40
19. 手术后伤口的护理方法 41
20. 手术后鼻模佩戴的方法 41
21. 术后感冒流涕污染伤口怎么处理 43
22. 手术后要拆线吗 43
23. 唇裂术后的复诊内容与时间安排 44
24. 减免手术费的申请流程 44
25. 医保报销流程及出院时需要准备的资料 44
26. 唇腭裂患儿错过了手术的最佳年龄有什么影响，错过后该怎么办 45
第六章 唇隐裂的手术治疗与护理 46
1. 唇隐裂什么时候做手术 46
2. 唇隐裂比普通唇裂好修复吗 46
3. 什么是修复唇隐裂的内切法 46
4. 什么是修复唇隐裂红唇的小切口法 47
5. 唇隐裂都能用内切法修复吗 47
6. 唇隐裂的鼻畸形可以通过红唇小切口进行修复吗 47
7. 唇隐裂皮肤切开修复后的瘢痕比原来皮肤上的皱褶、印迹好看吗 48
8. 唇隐裂修复后为什么唇峰又上提了 48
9. 唇隐裂患儿需要术前佩戴鼻模矫正鼻畸形吗 48
10. 唇隐裂患儿的鼻畸形手术矫正后，还会变歪斜吗 48
第七章 腭裂的手术治疗与护理 49
1. 什么是腭裂的手术治疗 49
2. 什么时候可以进行第一次腭裂手术 49
3. 手术前患儿家长需要进行哪些准备 50
4. 腭裂手术前需要进行哪些检查 50
5. 为什么腭裂的患儿会有听力问题 51
6. 一般什么时候进行听力检查与治疗 51
7. 腭裂患儿哪些情况应延缓手术 52
8. 腭裂患儿如何进行手术修复 52
9. 手术后哪些情况需要立即报告医生 53
10. 如何认识腭裂手术后的效果及变化 54
11. 影响腭裂手术效果的因素有哪些 54
12. 小下颌牵张矫治术后修复腭裂的时间 54
13. 腭裂患儿一般需要几次手术 55
14. 手术后患儿的喂养方法 55
15. 手术后伤口的护理方法 55
16. 手术后什么时候检查患儿的发音情况 56
17. 腭裂术后的复诊内容 56
18. 为什么腭裂手术后有的伤口还会有一个小洞 56
19. 做了腭裂手术后为什么打鼾明显 57
第八章 牙槽突裂的手术治疗与护理 58
1. 什么是牙槽突裂的手术治疗 58
2. 什么时候可以进行第一次牙槽突裂手术 58
3. 手术前患儿家长需要进行哪些准备 58
4. 牙槽突裂手术前需要进行哪些检查 59
5. 哪些患儿牙槽突裂植骨术前需要正畸治疗 59
6. 哪些情况牙槽突裂患儿应延缓手术 60
7. 牙槽突裂患儿如何进行修复 60
8. 手术后哪些情况需要立即报告医生 60
9. 如何认识牙槽突裂手术后的效果及变化 60
10. 影响牙槽突裂植骨手术效果的因素有哪些 61
11. 牙槽突裂患儿一般需要几次手术 61
12. 手术后患儿的喂养方法 61
13. 手术后伤口的护理方法 62
14. 手术后佩戴垫的时间与意义 62
15. 牙槽突裂修复术后正畸治疗的时间与方法 62
16. 牙槽突裂术后的复诊内容与时间安排 63
17. 牙槽突裂再次手术的适应证与方法 63
18. 牙槽植骨手术后多久可以上体育课 63
第九章 唇腭裂患儿牙病的治疗与预防 64
1. 唇腭裂是否影响孩子牙齿萌出的时间 64
2. 唇腭裂是否影响患儿牙齿萌出的顺序 65
3. 唇腭裂患儿常见的牙齿萌出异常 65
4. 为什么唇腭裂患儿比其他儿童更容易蛀牙 66
5. 该怎样预防唇腭裂患儿的蛀牙 68
6. 乳牙蛀了需要治吗 70
7. 牙齿意外受伤如何紧急处理 72
8. 乳牙缺牙后需要安假牙吗，缺牙后为什么需要安放间隙保持器 73
9. 什么是多生牙 74
10. 多生牙是否需要拔除 75
11. 唇腭裂患儿牙齿不整齐，什么时候需要正畸治疗 76
12. 为了提高唇腭裂的治疗效果，哪些情况需要去看牙医 76
13. 既然唇腭裂患儿需要定期看牙医，最好选择什么时间就诊 77
第十章 唇裂术后二期手术的治疗 78
1. 什么是唇裂的鼻唇二期手术 78
2. 什么情况下需要鼻唇二期手术 78
3. 什么时间可以进行鼻唇二期手术 79
4. 哪些情况患儿应暂缓鼻唇二期手术 80
5. 手术医师如何进行鼻唇二期手术 80
6. 鼻唇二期手术术后效果如何 80
7. 手术前患者家属或患者需要做哪些准备 81
8. 手术后哪些情况需要立即报告医生 82
9. 如何认识唇裂手术后的效果及变化 82
10. 手术后患儿的饮食要求 83
11. 手术后伤口的护理方法 83
12. 手术后鼻出血的原因与处理 84
13. 下唇转瓣术后的护理方法 84
14. 鼻唇二期手术后的复诊内容与时间安排 86
第十一章 腭裂二期手术的适应证与方法 87
1. 什么是腭裂二期手术 87
2. 什么时候适宜进行腭裂二期手术 87
3. 腭裂术后瘘孔都需要修补吗，什么时候修补 87
4. 手术前患儿家长需要进行哪些准备 88
5. 腭裂二期手术前需要进行哪些检查 88
6. 哪些情况下患儿应延缓二期手术 88
7. 哪些情况需要进行腭再成形术 89
8. 哪些情况需要进行咽成形术 89
9. 哪些情况需要进行腭咽联合手术 89
10. 手术后哪些情况需要立即报告医生 89
11. 如何认识二期手术后的疗效及变化 90
12. 腭咽闭合不全患儿一般需要几次手术 90
13. 手术后患儿的饮食注意事项 90
14. 手术后伤口的护理方法 90
15. 腭咽成形术后鼻塞的原因及处理 90
16. 腭裂二期手术后的复诊内容与时间安排 91
第十二章 腭裂语音治疗的适应证与方法 92
1. 腭裂患儿必须手术才能讲话清楚吗 92
2. 腭裂手术前为什么只能说清楚“妈妈”“妹妹”这一类词 92
3. 腭裂术后为什么仍然有患儿讲话不清楚 92
4. 上腭术后有瘘孔，会影响发音吗 93
5. 腭裂术后什么情况需要做语音治疗 94
6. 什么是语音治疗 94
7. 什么时候可以做语音治疗 95
8. 开始语音治疗前需要哪些检查 96
9. 语音治疗的流程与方法 97
10. 如何认识语音治疗的效果 97
11. 家长如何配合语音治疗 97
12. 家庭中能做哪些事情来帮助孩子更好地发音 98
13. 吹气球、口琴等能改善患儿的发音吗 99
14. 让患儿读报纸和课文对语音康复帮助大吗 100
15. 家长可以自行训练腭裂术后患儿的发音吗 100
16. 手术的年龄会影响腭裂患儿语音的康复吗 100
17. 错过最佳手术年龄的患者语音还能恢复吗 100
18. 腭裂患儿听力下降会影响语音吗 101
19. 舌系带会影响腭裂孩子发音吗 101
20. 手术前训练腭裂患儿的发音有用吗 101
21. 大年龄患者术后应该注意的语音问题 101
22. 咽成形术后患者可能发生的语音问题 102
23. 什么是主观语音评估，什么是客观语音评估 102
24. 什么是鼻咽镜检查，每个腭裂患者都需要做鼻咽镜检查吗 102
25. 腭裂手术后什么时候才知道是否需要二期手术 103
26. 家长如何自行评估腭裂手术后的语音情况 103
27. 腭裂手术后什么时间复诊，需要复诊几次 103
第十三章 腭裂患儿的中耳问题与治疗 105
1. 为什么有腭裂就容易患中耳炎 105
2. 分泌性中耳炎是什么样的疾病 105
3. 腭裂患儿听力检查的时间 106
4. 分泌性中耳炎该如何治疗 106
5. 中耳炎治好了为什么又会复发 107
6. 新生儿听力筛查不过关怎么办 107
7. 中耳功能异常与听力损失是一回事吗 108
8. 腭裂患儿中耳功能异常会影响将来的听力吗 108
第十四章 唇腭裂术后牙颌面畸形矫正的适应证与方法 110
1. 什么是唇腭裂继发的牙颌面畸形 110
2. 唇腭裂患者牙颌面畸形形成的原因 110
3. 牙颌面畸形的危害与矫治意义 111
4. 唇腭裂患者牙颌面畸形的治疗时机与方法 111
5. 颌骨矫正手术前患者需要进行哪些准备 113
6. 为什么颌骨矫正手术的费用比较高 113
7. 牙颌面畸形手术矫正前需要进行哪些检查 113
8. 如何认识牙颌面畸形手术后的效果及变化 113
9. 牙颌面畸形手术后的护理方法 114
10. 牙颌面畸形术后的复诊内容与时间安排 114
第十五章 唇腭裂患者的心理关怀 115
1. 为什么要特别关注唇腭裂患者的心理 115
2. 家长的心理状态对孩子成长的影响 115
3. 唇腭裂胎儿的妈妈的心理调节方法 116
4. 初生唇腭裂孩子家庭的心理调节措施 117
5. 家长应怎样面对旁人对孩子的好奇与歧视 117
6. 婴幼儿期唇腭裂孩子的心理特点 118
7. 婴幼儿期家长对孩子的心理关怀措施 119
8. 儿童期唇腭裂孩子的心理特点 120
9. 儿童期家长与孩子建立良好亲子关系的方法 121
10. 家长应怎样面对孩子关于自己外貌或语音的疑问 121
11. 家长应怎样引导孩子面对别人的好奇与歧视 122
12. 孩子不合群怎么办 123
13. 孩子性格内向怎么办 123
14. 孩子经常乱发脾气怎么办 124
15. 家长应怎样引导孩子远离自卑 125
16. 家长如何关注青春期孩子的心理健康 126
17. 人际关系对心理健康的影响 127
18. 患者应如何面对就业与工作的压力 127
19. 患者应如何正确面对婚恋问题 128
20. 患者如何克服对孕育下一代的担心 129
21. 唇腭裂患者或家长何种情况下应接受心理检查与治疗 130
22. 心理咨询可以起到哪些作用 130
第十六章 口面裂患儿的治疗 132
1. 面裂的手术治疗时机 132
2. 面横裂的治疗方法与注意事项 132
3. 面斜裂的治疗方法与注意事项 133
4. 正中裂的治疗方法与注意事项 133
5. 口面裂患儿一般需要几次手术 133
6. 手术后伤口的护理方法 133
7. 手术后的瘢痕护理方法 134
8. 口面裂术后的复诊内容与时间安排 134
第十七章 唇腭裂综合征 135
1. 什么是综合征型唇腭裂 135
2. 什么是皮-罗序列征 135
3. 什么是范德伍兹综合征 136
4. 什么是腭心面综合征 136
5. 特雷彻·柯林斯综合征 137
6. 什么是歌舞伎面谱综合征 137
7. 什么是CHARGE综合征 138
8. 综合征型唇腭裂的治疗方案和治疗效果有何不同 138
第十八章 唇腭裂遗传咨询 139
1. 唇腭裂遗传吗 139
2. 胎儿发生唇腭裂的影响因素主要有哪些 139
3. 唇腭裂能够预防吗 139
4. 第一胎生了唇腭裂孩子，第二胎的可能性（患病率）大吗 140
5. 唇腭裂胎儿可以宫内修补吗 140
6. 什么是专业的遗传咨询人员 140
第十九章 唇腭裂的早期诊断与准备 141
1. 孕期唇腭裂早期诊断的方法 141
2. 早期查出唇腭裂后是否可以治疗 141
3. 早期检查可以确定唇腭裂的严重程度吗 142
4. 早期检查发现唇腭裂后何时与医院联系 142
5. 父母如何面对胎儿唇腭裂的结果 142
第二十章 唇腭裂慈善项目介绍 143
1. 微笑列车中国项目简介 143
2. 微笑行动中国项目简介 144
3. 嫣然天使基金及北京嫣然天使儿童医院简介 145
4. 可可微笑唇腭裂新生儿关爱项目简介 146
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