本书系《协和手术要点难点及对策丛书》之一,全书共 2篇 15章,内容包括器官移植主要手术,按照适应证、禁忌证、术前准备、手术要点难点及对策、术后监测与处理、术后常见并发症的预防与处理的顺序予以介绍,最后对该手术的临床效果给出评价。临床上,外科医生的主要“武器”是手术,而手术成功的关键在于手术难点的解决,同样的手术,难点处理好了就成功了大半。本书作者均有着丰富的手术经验,且来自于全国,所介绍的手术方式及技巧也来源于临床经验的总结。全书紧密结合临床工作实际,重点介绍手术要点、难点及处理对策,具有权威性高、实用性强、内容丰富、重点突出、图文并茂的特点。
样章试读
目录
- 目录
第一篇 总论
第一章 器官移植发展现状 002
第一节 器官移植发展史 002
第二节 器官移植相关法律法规 008
第三节 器官移植面临的问题 008
第二章 器官移植排斥反应的免疫学基础 014
第一节 移植免疫学概论 014
第二节 移植抗原 018
第三节 同种异体移植物的免疫应答反应 021
第四节 免疫排斥反应的分类、发生机制、临床表现和诊断方法 026
第三章 供体器官的切取与保存 032
第一节 供体器官的选择与切取 032
第二节 器官保存 035
第四章 器官移植术前组织配型 041
第一节 器官移植供受者选配的免疫学因素 041
第二节 器官移植供受者选配的非免疫学因素 044
第三节 器官移植组织配型技术 045
第五章 抗排斥反应方案 051
第一节 药物方案 051
第二节 非药物方案 063
第二篇 各论
第六章 心脏移植手术 068
第一节 心脏移植手术的适应证和禁忌证 068
第二节 供心获取、选择与保护 070
第三节 心脏移植术前准备 077
第四节 心脏移植手术要点、难点及对策 080
第五节 术后监测与处理 088
第六节 免疫抑制方案 091
第七节 术后常见并发症的预防与处理 093
第八节 临床效果评价 099
第七章 肺移植手术 102
第一节 肺移植手术的适应证和禁忌证 102
第二节 供肺选择、获取与保护 108
第三节 肺移植术前准备 113
第四节 肺移植手术要点、难点及对策 115
第五节 术后监测与处理 123
第六节 免疫抑制方案 125
第七节 术后常见并发症的预防与处理 131
第八节 临床效果评价 142
第八章 心肺联合移植手术 149
第一节 心肺联合移植手术的适应证和禁忌证 149
第二节 供体心肺选择、获取与保护 150
第三节 心肺联合移植术前准备 154
第四节 心肺联合移植手术要点、难点及对策 158
第五节 术后监测与处理 162
第六节 免疫抑制方案 164
第七节 术后常见并发症的预防与处理 165
第八节 临床效果评价 174
第九章 肾移植手术 178
第一节 活体供肾摘取术 178
第二节 公民逝世后捐献供肾摘取术 186
第三节 供肾修整术 189
第四节 肾移植术 192
第五节 移植肾切除术 205
第十章 肝移植手术 207
第一节 肝移植手术的适应证和禁忌证 207
第二节 供肝选择、获取与保护 208
第三节 肝移植术前准备 210
第四节 肝移植手术要点、难点及对策 210
第五节 术后监测与处理 214
第六节 术后免疫抑制方案 216
第七节 术后常见并发症的预防与处理 217
第八节 临床效果评价 220
第十一章 腹部器官簇移植手术 223
第一节 腹部器官簇移植手术的适应证和禁忌证 224
第二节 供体器官簇选择、获取与保护 225
第三节 腹部器官簇移植术前准备 232
第四节 腹部器官簇移植手术要点、难点及对策 234
第五节 术后监测与处理 235
第六节 免疫抑制方案 235
第七节 术后常见并发症的预防与处理 236
第八节 临床效果评价 238
第十二章 脾移植手术 241
第一节 自体脾组织片大网膜内移植术 241
第二节 同种异体带血管的脾移植术 243
第三节 同种脾细胞移植要点、难点及对策 246
第十三章 胰腺移植手术 248
第一节 胰腺移植手术的适应证和禁忌证 248
第二节 供体选择、获取与保护 249
第三节 胰腺移植术前准备 255
第四节 胰腺移植手术要点、难点及对策 256
第五节 术后监测与处理 260
第六节 免疫抑制方案 261
第七节 术后常见并发症的预防与处理 262
第八节 临床效果评价 264
第十四章 角膜移植手术 270
第一节 板层角膜移植术 270
第二节 穿透性角膜移植术 278
第三节 角膜内皮移植术 283
第四节 供体的选择及角膜的采集与保存 285
第五节 角膜移植术后抗排斥反应用药 286
第十五章 皮肤移植手术 288
第一节 皮肤移植手术的适应证和禁忌证 288
第二节 皮片的切取与存储 289
第三节 皮肤移植术前准备 290
第四节 皮肤移植手术要点、难点及对策 290
第五节 术后监测与处理 291
第六节 术后常见并发症的预防与处理 291
第七节 临床效果评价 292
附录 293
附录1 人体器官移植条例 293
附录2 人体捐献器官获取与分配管理规定(试行) 298
附录3 卫生部关于规范活体器官移植的若干规定 301
索引 304