本书非常简明地阐述了颈部、四肢、腹部和脑部血管的超声检查知识和临床相关知识点。全书分5章，第1章讲述了颈动脉超声的解剖基础、设备与调节、检查方法和病例，第2、3章讲述了四肢动脉和四肢静脉超声的解剖基础、检查方法、正常图像和异常病例等，第4章讲述了腹部血管，包含：肝静脉、肝动脉、门静脉和胆道、胰腺、脾和肾脏的血管超声知识，以及腹主动脉瘤和夹层动脉瘤的超声诊断，第5章简述了脑部血流的超声诊断。本书是“超声入门书系”系列书中的一本，主要是针对没有任何基础的初级超声医师编写，内容涵盖了入门需要掌握的所有超声知识点和临床知识点。全书共分4章，简述了消化道解剖、超声扫查等基础内容，还用较多篇幅叙述了消化道各种疾病的临床分类与分型、超声诊断要点、鉴别诊断方法等。其中上消化道疾病包括食管裂孔疝、食管癌、胃和十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、胃黏膜下肿瘤等，下消化道疾病包括肠梗阻、小肠疾病、感染性肠炎、炎性肠病、肠型白塞病、大肠憩室周围炎、缺血性大肠炎、阑尾炎和阑尾疾病、大肠癌、大肠肿瘤、肠套叠、肥厚性幽门狭窄。附录部分阐述了消化道癌症诊疗常规。本书是针对初级超声医师编写的，内容涵盖了入门所需的全部知识点，更重要的是书中还包含了很多非常必要的临床知识，使读者形成临床与超声紧密有机结合的知识结构，对形成正确全面的诊断思维习惯非常有帮助。全书共6章，第1章讲述了颈部血管解剖、超声检查技巧、检查要点、测量方法和颈动脉斑块的相关基础知识；第2章讲述了颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉的标准正常值；第3、第4章讲述了颈动脉疾病相关知识；第5章讲述了最新评价参数与实例；第6章讲述了药物治疗、术前超声检查等对超声检查的影响。书末附有颈动脉超声评价动脉硬化的指南。本书通过简明洗练的陈述方式展示了实用地道的主干内容，篇幅不大但知识面宽，对疾病知识介绍详尽。本书阐述了甲状腺、甲状旁腺和涎腺的超声诊断知识，以及超声医师必须掌握的临床知识点。全书分3章，第1章为甲状腺超声诊断，讲述了甲状腺激素与功能异常、甲状腺解剖、扫查方法与超声阅片方法及甲状腺弥漫性病变、结节性病变、发育异常等疾病的超声诊断方法；第2章为甲状旁腺超声诊断，介绍了甲状旁腺激素、甲状旁腺解剖、超声表现和疾病扫查方法；第3章重点阐述了涎腺解剖、超声表现、扫查方法、检查要点及涎腺肿瘤和非肿瘤性病变的超声诊断方法。为表达清晰，阐述明了，书中运用了大量的示意图、流程图和表格，将作者多年工作体会和临床经验加以归纳总结。本书具有简明精练的陈述方式、实用地道的主干内容，篇幅虽然不大，但字字珠玑，精辟凝练，浓缩了相关的大部分精华知识，且病例种类多，资料全，内容编写尽可能达到所述知识皆为临床所需的目的。本书是“超声入门书系”中的一册，是针对所有初级超声医师编写的，内容涵盖了入门需要掌握的所有超声知识点和临床知识点。全书分6章，第1章讲述了泌尿系统疾病常见症状，第2～6章分别讲述了肾、肾上腺、膀胱、前列腺和睾丸及附睾的解剖知识、超声扫查方法、检查时注意事项，以及各疾病的超声诊断特点等。本书具有简明洗练的陈述方式、实用地道的主干内容，篇幅不大，但知识面宽，病例种类多，资料全，内容编写尽可能达到所述知识皆临床所需的目的。
样章试读
目录
- 目录
第1章 颈动脉超声检查 1
一、解剖 1
1. 颈动脉走行与血流状态 1
2. 颈动脉名称与观察范围 2
二、设备与调节 3
1. 探头的选择 3
2. 增益、动态范围的调节 4
3. 灵敏度时间控制的调节 4
4. 聚焦的调节 5
5. 避免探头过度按压 6
6. 多普勒滤波器、取样容积的调节 7
7. 多普勒入射角的设定 9
8. 斜面功能的应用 10
9. 零基线、脉冲重复频率的调节 11
10. 彩色多普勒的调节 12
三、检查 13
1. 患者体位与扫查方法 13
2. 图像表示方法 14
3. 颈部动脉与正常血流波形 15
4. 内中膜的评价 17
5. 血管径与走行的评价 19
6. 斑块的测量 19
7. 斑块的分类 20
8. 斑块的动态观察 23
9. 狭窄性病变的评价 24
四、病例 25
1. 溃疡性病变 25
2. 狭窄性病变 26
3. 闭塞性病变 27
4. 大动脉炎 28
5. 夹层动脉瘤 29
第2章 四肢动脉超声检查 30
一、检查 30
1. 检查目的 30
2. 哪些血管疾病症状有检查的必要 31
3. 仪器调节与扫查方法 36
二、解剖 37
1. 上肢动脉 37
2. 下肢动脉 39
三、超声图像 41
1. 正常超声图像 41
2. 上肢动脉的脉冲多普勒检查 42
3. 下肢动脉的脉冲多普勒检查 44
四、病例 48
1. 闭塞性动脉硬化 48
2. Leriche综合征 55
3. 四肢末梢动脉瘤 56
4. 动、静脉瘘 59
第3章 四肢静脉超声检查 61
一、静脉解剖与生理 61
二、检查时注意事项 64
1. 探头在体表避免过分加压 64
2. 首先检查动脉 64
3. 仪器条件的设定 64
4. 合适的体位 64
5. 必须双侧观察 65
6. 必须标明血管名称及体表标记 65
三、病例 65
1. 深静脉血栓 65
2. 静脉瓣膜功能不全 75
3. 交通支瓣膜功能不全 78
第4章 腹部血管超声检查 80
一、检查 80
1. 血管与超声检查 80
2. 超声评价血流动力学的内容 80
3. 多普勒检查的注意事项 81
4. 腹部血管检查 82
二、肝静脉 82
1. 正常 82
2. 异常扩张 84
3. 肝静脉闭塞与狭窄 85
三、门静脉 86
1. 正常 86
2. 门静脉高压 88
3. 侧支循环 88
4. 门静脉闭塞 91
5. 门静脉血栓 93
6. 门静脉瘤栓 94
7. 门静脉瘤 95
8. 门静脉瘘 97
四、肝动脉 98
1. 正常 98
2. 肝动脉血流的代偿与肝动脉瘤 99
3. 肝内动、静脉瘘 100
4. 异常的肝内血管 101
五、胆道系统 102
正常和异常的胆道血管 102
六、胰腺疾病 103
七、脾 105
脾动脉异常 105
八、其他部位的动脉异常 106
九、肾血管 107
1. 正常 107
2. 肾动、静脉畸形 108
3. 肾血管性高血压 109
4. 实质性疾病与肾静脉血栓 110
5. 胡桃夹现象 111
6. 肾血肿 113
十、大血管 114
1. 腹主动脉瘤 114
2. 大动脉夹层动脉瘤 115
第5章 脑血流超声检查 116
一、检查目的 116
二、TCD必要的解剖学知识 116
三、检查手法与探头扫查 120
1. 脑血管检查手法 120
2. 探头扫查 121
四、血管超声图像 124
1. 大脑中动脉 124
2. 大脑前动脉 124
3. 大脑后动脉 125
4. 脑基底动脉 126
5. 小脑后下动脉 126
五、临床知识 127
1. 脑血管反应性（痉挛等）评价 127
2. 狭窄性病变 127
3. 微小栓子（MES） 128
4. 胎儿颅内血流 129目录
第1章 消化道的解剖 1
1. 食管解剖 2
2. 胃解剖 3
3. 十二指肠解剖 4
4. 回盲部解剖 7
5. 大肠解剖 9
第2章 消化道的扫查方法 11
1. 食管、胃及十二指肠的扫查方法 11
2. 小肠的系统扫查方法 26
3. 大肠的系统扫查方法 29
4. 回盲部和阑尾的系统扫查方法 40
5. 正常消化道管壁的超声图像 49
第3章 病例篇：上消化道 52
一、食管裂孔疝 52
二、食管癌 55
1. 颈部食管癌 56
2. 胸部下段食管癌 57
三、胃和十二指肠溃疡 58
1. 胃溃疡 60
2. 十二指肠溃疡 63
四、急性胃黏膜病变 66
五、胃癌 69
1. 1 型进展期胃癌 70
2. 2 型进展期胃癌 71
3. 3 型进展期胃癌 72
4. 4 型进展期胃癌 73
5. Ⅰ型早期胃癌 74
6. Ⅱ c型早期胃癌 75
7. Ⅱ c型类似进展期胃癌 76
8. Ⅱ c+ Ⅲ型早期胃癌 77
六、胃淋巴瘤 78
1. 胃淋巴瘤 79
2. 十二指肠淋巴瘤 83
七、胃黏膜下肿瘤 84
1. 胃间质瘤（GIST） 87
2. 胃脂肪瘤 90
3. 胃囊肿 91
八、胃部其他疾病 92
1. 胃异尖线虫症 93
2. 腐蚀性胃炎 95
3. 胃蜂窝织炎 96
4. 鸡皮样胃炎 97
5. 胃息肉 98
第4章 病例篇：下消化道 99
一、肠梗阻 99
1. 绞窄性肠梗阻 100
2. 胆结石性肠梗阻 101
二、小肠其他疾病 102
1. SLE肠炎 103
2. GVHD肠炎 104
3. 小肠异尖线虫症 105
4. 小肠癌 106
5. 小肠间质瘤（GIST) 107
6. 小肠淋巴瘤 108
7. Peutz-Jeghers综合征 110
8. 小肠Meckel憩室 111
三、感染性肠炎 112
1. 沙门菌肠炎 116
2. 肠炎弧菌肠炎 117
3. 空肠弯曲菌肠炎 118
4. 肠管出血性大肠埃希菌感染（O157肠炎） 119
5. 耶尔森菌肠炎 120
6. 肠伤寒 121
7. 痢疾 122
8. 急性出血性大肠炎 123
9. 假膜性肠炎 124
10. MRSA肠炎 125
11. 轮状病毒肠炎 126
12. 阿米巴肠炎 127
四、炎性肠病 128
1. 溃疡性结肠炎 132
2. 克罗恩病 137
五、肠型白塞（Behcet）病 144
六、大肠憩室周围炎 147
七、缺血性大肠炎 152
八、其他炎性疾病 158
1. 过敏性紫癜 159
2. 大肠淀粉样变性 160
3. 嗜酸性粒细胞胃肠炎 161
4. 放射性肠炎 162
九、急性阑尾炎 163
1. 单纯性阑尾炎 165
2. 急性化脓性阑尾炎 166
3. 坏疽性阑尾炎 169
十、阑尾其他疾病 173
1. 阑尾黏液囊肿 174
2. 阑尾癌 175
十一、大肠癌/大肠肿瘤 176
1. 大肠癌 177
2. 大肠肿瘤（神经鞘瘤合并肠套叠） 185
3. 盲肠淋巴瘤 186
4. 转移性大肠肿瘤 187
十二、大肠其他疾病 189
1. 大肠息肉 190
2. 大肠脂肪瘤 191
3. 乙状结肠扭转 192
4. 直肠溃疡 193
十三、肠套叠 194
十四、肥厚性幽门梗阻 196
十五、消化道其他疾病 198
1. 肠系膜上动脉闭塞症 200
2. 脐疝嵌顿 201
3. 闭孔疝 202
4. 肠管气囊肿病 203
5. 腹腔间皮瘤 204
6. 纱布遗留 205
7. 胃内异物 206
8. 肠管内异物 207
附录 癌症诊疗常规摘录 209
1. 食管癌诊疗常规 209
2. 胃癌诊疗常规 212
3. 结肠癌诊疗常规 220目录
第1章 基础 1
一、颈部血管解剖 1
1. 颈动脉超声检查顺序 3
2. 颈动脉超声检查结果评估 4
二、超声检查技巧 5
1. 手持探头的方法 5
2. 卧位检查法 6
3. 坐位检查法 10
三、颈动脉超声检查要点 13
1. 颈内动脉与颈外动脉的鉴别方法 16
2. 椎动脉扫查方法 18
四、测量方法与注意事项 19
1. IMT的测量 19
2. 血管径的测量 22
3. 脉冲多普勒的测量与注意事项 23
4. 与颈内静脉的比较 27
五、斑块 29
1. 斑块的定义 29
2. 根据表面形态分类 29
3. 根据回声强度分类 30
4. 性状与超声图像 32
5. 溃疡性病变及其分类 34
6. 与记录方式有关的问题 36
第2章 标准化正常值 38
一、颈总动脉 38
1. 血管径与搏动幅度 38
2. 血流速度 40
3. 血流量 43
二、颈内、外动脉 47
1. 血管径 47
2. 血流速度 47
3. 血流量 49
三、椎动脉 50
1. 血管径 50
2. 血流速度 52
3. 血流量 56
第3章 颈动脉疾病 57
一、IMT肥厚 57
1.IMC与IMT 57
2.IMT的正常值与年龄变化 59
3.IMT的测量部位 61
4.mean-IMT，max-IMT 62
二、斑块 64
1. 斑块的定义 65
2. 斑块的形态 65
3．斑块的分类与超声所见 67
4．斑块的定量化 70
5．狭窄部位的测量方法 72
第4章 相关疾病 73
一、颈动脉超声能做什么 73
二、全身的动脉硬化指标哪些更好 73
三、动脉硬化参数的影响因素 75
1. 年龄 75
2. 性别 76
3. 高血压 76
4. 糖尿病 77
5. 高脂血症 77
6. 吸烟 78
7. 酒精 78
8. 肥胖 79
9. 炎性反应和感染 79
10. 其他 80
四、动脉硬化性疾病的危险因素与相关参数 81
五、动脉硬化性疾病的预测 83
第5章 最新评价参数与实例 84
一、血管径与容积弹性率 85
1. 容积弹性率的定义 85
2. 血管径的测定与容积弹性率的计算 86
二、僵硬度参数β的测定与意义 87
1. 原理 87
2. 测定方法与实例 89
3. 健康成人实例 91
三、血管壁厚度的变化 92
四、波形强度 94
五、末梢循环阻力 96
第6章 相关治疗技术与超声 100
一、疾病药物治疗对超声的影响 100
1. 高脂血症 100
2. 高血压 101
3. 激素补充疗法 101
二、重复性 101
三、术前检查颈动脉超声的意义 103
四、与脑血管障碍的关系 105
1. 颈动脉狭窄与脑梗死 105
2. 狭窄率的计算法与精确度 106
3. 脑血管障碍疾病与各种参数的关系 110
4. 与斑块性状的关系 111
附录 根据颈动脉超声评价动脉硬化性病变的指南 114
1. 颈动脉超声测量指南 114
2. 颈动脉超声多普勒正常值 114
3. B型超声所见与组织病理所见的对比 114
4. 血流速度的评价 115目录
第1章 甲状腺超声诊断 1
一、甲状腺激素与功能异常 1
1. 甲状腺激素的合成 1
2. 甲状腺功能亢进症 2
3. 甲状腺功能减退症 3
4. 甲状腺疾病的实验室检查 4
5. 实验室检查指标的诊断意义 5
二、甲状腺解剖 9
1. 甲状腺与周围组织 9
2. 正常甲状腺超声表现 11
3. 甲状腺动脉与静脉 11
三、甲状腺扫查与超声阅片方法 13
1. 体位与扫查方法 13
2. 超声阅片方法 15
3. 检查注意事项 15
四、超声诊断要点 16
1. 弥漫性病变诊断要点 16
2. 结节性病变诊断要点 20
五、各论一：甲状腺弥漫性病变 28
1. 毒性弥漫性甲状腺肿 31
2. 甲状腺功能正常的毒性弥漫性甲状腺肿 35
3. 慢性甲状腺炎（桥本病） 36
4. 无痛性甲状腺炎 38
5. 亚急性甲状腺炎 40
6. 单纯性弥漫性甲状腺肿 43
7. 急性化脓性甲状腺炎 44
六、各论二：甲状腺结节性病变 46
（一）良性病变 48
1. 滤泡性腺瘤 49
2. 腺瘤样（结节性）甲状腺肿 54
3. 囊肿 56
（二）恶性病变 57
1. 乳头状癌 61
2. 滤泡癌 63
3. 未分化癌 64
4. 髓样癌 67
5. 恶性淋巴瘤 69
七、各论三：发育异常 72
（一）甲状腺的发生 72
（二）甲状腺发育异常 72
异位甲状腺 73
第2章 甲状旁腺超声诊断 75
一、甲状旁腺激素 75
二、甲状旁腺解剖 75
三、甲状旁腺超声表现 77
四、甲状旁腺扫查方法 78
五、各论 78
1. 原发性甲状旁腺功能亢进症 78
2. 继发性甲状旁腺功能亢进症 80
3. 无功能性甲状旁腺囊肿 85
第3章 涎腺超声诊断 87
一、涎腺解剖和超声表现 87
1. 腮腺 88
2. 下颌下腺 90
3. 舌下腺 92
二、涎腺扫查方法 94
1. 腮腺 94
2. 下颌下腺 95
3. 舌下腺 96
三、超声检查要点 97
1. 涎腺实质回声变化 97
2. 肿瘤性病变及其特性 97
四、各论一：涎腺肿瘤 100
1. 多形性腺瘤 102
2. 腺淋巴瘤（Warthin瘤） 106
3. 涎腺癌 109
4. 恶性淋巴瘤 113
五、各论二：非肿瘤性病变 114
1. 涎石 115
2. 涎腺囊肿 118
3. Sjogren综合征 120
4. 流行性腮腺炎 121
5. 慢性涎腺炎 122
6. 儿童复发性腮腺炎 123目录
第1章 泌尿系统疾病常见症状 1
一、疼痛 1
（一）疼痛的种类与性质 1
（二）疼痛的部位与放射痛 2
（三）排尿痛 2
（四）射精痛 2
二、血尿 3
三、蛋白尿 4
四、尿路感染 5
（一）非特异性尿路感染 5
（二）特异性尿路感染 5
（三）脓尿和细菌尿 5
五、慢性肾病 6
（一）慢性肾病的定义 6
（二）慢性肾病易患因素和高危人群 7
（三）慢性肾病严重程度分类 7
第2章 肾 9
一、解剖 9
（一）肾、输尿管的解剖 9
（二）肾和肾上腺及其周围的血管 10
（三）肾的断面 11
（四）肾动脉的血管分支 12
（五）肾的声像图 13
二、超声检查与表示法 14
（一）被检者的体位 14
（二）呼吸的控制 16
（三）扫查方法 16
三、检查要点 22
（一）体积 23
（二）形态 24
（三）皮质、髓质的变化 25
（四）中心部回声变化 26
（五）肾结石、输尿管结石 27
（六）肿瘤性病变 27
（七）超声多普勒检查 28
四、疾病各论 30
（一）肾盂输尿管重复畸形 30
（二）马蹄肾 33
（三）异位肾 35
（四）肾囊肿、肾盂旁囊肿、肾盏憩室 36
（五）多囊肾 41
（六）肾结石 44
（七）输尿管结石 49
（八）肾积水 51
（九）海绵肾 56
（十）肾结核 57
（十一）肾炎 58
（十二）肾脓肿 63
（十三）肾病综合征 66
（十四）急性肾衰竭 67
（十五）慢性肾衰竭 68
（十六）肾外伤 71
（十七）肾梗死 74
（十八）肾动脉狭窄 77
（十九）肾动静脉瘘 81
（二十）肾动脉瘤 83
（二十一）胡桃夹征象 84
（二十二）肾静脉血栓 87
（二十三）肾血管平滑肌脂肪瘤 88
（二十四）肾细胞癌 91
（二十五）肾盂癌、输尿管癌 96
（二十六）肾母细胞瘤（Wilms肿瘤） 100
（二十七）转移性肾肿瘤 101
（二十八）肾移植 102
第3章 肾上腺 106
一、解剖 106
二、超声检查与表示法 107
（一）右肾上腺 107
（二）左肾上腺 108
三、检查要点 110
（一）有无肿瘤 110
（二）肿瘤的特性 110
（三）肾上腺偶发瘤 110
四、疾病各论 112
（一）肾上腺腺瘤 112
（二）肾上腺囊肿 116
（三）骨髓脂肪瘤 117
（四）嗜铬细胞瘤 119
（五）神经母细胞瘤 121
（六）肾上腺皮质癌 124
（七）转移性肾上腺肿瘤 125
第4章 膀胱 128
一、解剖 128
（一）膀胱、前列腺、精囊的位置与解剖 128
（二）膀胱的解剖 129
（三）输尿管膀胱移行部的解剖 129
二、超声检查与表示法 130
（一）膀胱横断面扫查 130
（二）膀胱纵断面扫查 132
（三）输尿管口的确认 133
三、检查要点 135
（一）壁增厚 135
（二）隆起性病变 136
（三）内腔回声异常 136
（四）形状 136
（五）大小（残余尿量的测量） 136
四、疾病各论 138
（一）膀胱炎 138
（二）膀胱结石 140
（三）膀胱憩室 143
（四）脐尿管未闭 144
（五）输尿管囊肿 146
（六）膀胱小梁形成 148
（七）膀胱输尿管逆流症 149
（八）膀胱肿瘤 152
第5章 前列腺 158
一、解剖 158
二、超声检查与表示法 159
（一）横断面扫查 159
（二）纵断面扫查 160
（三）确认精囊 161
三、检查要点 164
（一）形状 164
（二）边缘 164
（三）内部回声 165
（四）大小 165
（五）精囊内有无异常回声 165
四、疾病各论 166
（一）良性前列腺增生 166
（二）前列腺结石 167
（三）前列腺炎 169
（四）前列腺癌 171
附：精囊 177
第6章 睾丸、附睾 179
一、解剖 179
二、超声检查与表示法 180
（一）纵断面扫查 180
（二）横断面扫查 181
（三）附睾的观察 182
三、检查要点 183
（一）睾丸的位置 183
（二）睾丸的形状和大小 183
（三）有无睾丸肿瘤 183
（四）有无附睾肿大 183
（五）阴囊内有无积液或血肿 184
（六）有无阴囊皮肤增厚 184
（七）有无精索静脉曲张 184
（八）睾丸附件或附睾附件 184
四、疾病各论 185
（一）睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液 185
（二）精液囊肿 187
（三）附睾炎 188
（四）睾丸炎 191
（五）精索静脉曲张 194
（六）睾丸未降（隐睾症） 196
（七）精索（睾丸）扭转 198
（八）睾丸外伤 201
（九）睾丸肿物 201
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