本书由妇科肿瘤领域著名专家Ramirez、Frumovitz和Abu-Rustum3位教授主编。首先详尽地讲解了盆腹腔解剖、手术原理及加速康复外科(ERAS)原则,随后的章节根据病变的解剖部位,分别讲述外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。本译著分上、下两卷,共10篇、27章。作者详细描述了手术的关键步骤、术中最重要和最常见的操作程序,并以数百张高质量的解剖学照片和手术插图展示手术过程,不仅内容翔实、涉及面广,还以最新文献信息向读者展示了如何以临床研究的视角去理解和处理疾病。本卷为下卷,介绍晚期肿瘤除脏术、病变累及消化道与泌尿系统的处置、盆底重建及妇科肿瘤的微创手术。
样章试读
目录
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上卷
第一篇 解剖学和手术原理
第1章 妇科肿瘤手术治疗学导论 3
第2章 腹部与盆腔解剖 5
一、盆腔解剖学 5
二、腹膜后腔 28
三、上腹部和中腹部的解剖学 38
四、小结 54
第3章 加速康复外科在妇科肿瘤手术的应用 55
一、ERAS在妇科肿瘤领域中的应用 55
二、ERAS的要素和操作指南 57
三、小结 64
第二篇 外阴癌
第4章 外阴手术与外阴癌前哨淋巴结定位 67
一、外阴癌的临床表现、诊断及检查 69
二、术前注意事项 70
三、外阴癌的前哨淋巴结 74
四、手术方式 74
五、并发症的发生率 79
第三篇 子宫颈癌
第5章 早期宫颈癌的保守性手术 83
一、根治性宫颈切除术 83
二、手术技巧 89
三、要点 95
第6章 前哨淋巴结活检在宫颈癌的应用 96
一、宫颈癌淋巴结转移 96
二、宫颈癌的前哨淋巴结显像技术 97
三、宫颈及其淋巴系统的解剖 97
四、前哨淋巴结技术的功效 98
五、前哨淋巴结活检方法 100
六、不同检测方法的特性 103
七、免疫组化和聚合酶链反应病理超级分期 103
八、前哨淋巴结活检术的并发症 104
九、前哨淋巴结的经典部位及罕见的非常规部位 105
十、前哨淋巴结技术的局限性 107
十一、前哨淋巴结检测的指征 107
十二、新辅助化学治疗对前哨淋巴结检测的影响 107
十三、前哨淋巴结活检的技术应用与推荐流程 107
十四、小结 108
第7章 经腹根治性子宫切除术 109
一、根治性子宫切除术的历史 109
二、根治性子宫切除术的适应证 111
三、术前评估 111
四、手术方法 111
五、手术的评估与技术 112
六、腹式根治性子宫切除术的手术步骤 114
七、根治性子宫切除术的并发症 117
八、小结 119
九、要点 119
第8章 手术分期 120
一、解剖要点 121
二、主要设备及器械 122
三、腹膜外腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除术 122
四、技术难点 126
五、解剖变异 127
六、可能的手术限制 128
七、其他手术方式 128
八、要点 129
第四篇 子宫内膜癌
第9章 全子宫切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术 133
一、淋巴结清扫的作用 133
二、子宫切除术中双侧卵巢切除的作用 139
三、术前评估 139
四、围术期处理 139
五、手术技巧 139
六、小结 143
七、要点 143
第10章 子宫内膜癌前哨淋巴结定位 145
一、淋巴结评估的重要性 145
二、前哨淋巴结定位技术 147
三、染色剂的注射 147
四、SLN定位计数 149
五、SLN超分期 150
六、小结 151
第五篇 卵巢癌
第11章 腹腔镜下卵巢癌细胞减灭术适应证 155
一、背景 155
二、术前影像学评估 155
三、小结 162
第12章 根治性上腹部手术:肝、横膈和脾 163
一、相关解剖 163
二、易累及的邻近器官:胃、十二指肠、右肾和右肾上腺 166
三、肿瘤细胞减灭术 168
四、横膈的肿瘤细胞减灭术 171
五、脾 173
六、小结 175
第13章 盆腔和腹膜后的卵巢癌根治性手术 176
一、盆腔手术 176
二、腹膜后手术 176
三、腹膜后淋巴结清扫术 177
四、盆腔淋巴结清扫术的手术操作 177
五、腹主动脉淋巴结清扫 179
六、晚期卵巢癌盆腔手术的操作技巧 182
第14章 肿瘤细胞减灭术的并发症及处理 186
一、并发症的分类系统 186
二、并发症的术前风险评估 187
三、术前护理计划和并发症的预防 189
四、术后监护计划 190
五、围术期并发症 191
六、失血 191
七、感染 191
八、胃肠道并发症 192
九、腹水再现和腹腔间隔室综合征 193
十、血液系统疾病 193
十一、血栓栓塞并发症 193
十二、呼吸系统并发症 193
十三、心脏和神经血管并发症 194
十四、肾衰竭 194
十五、腹腔热灌注化学治疗的并发症 194
十六、死亡率 194
十七、小结 195
主要参考文献(扫描二维码阅读) 196
下卷
第六篇 盆腔廓清术
第15章 妇科肿瘤的盆腔廓清术 199
一、发展史 199
二、手术适应证 200
三、手术分类 200
四、术前影像学检查 202
五、预后相关因素和禁忌证 205
六、肿瘤结局 208
七、综合治疗 208
八、患者的咨询 213
第16章 盆腔廓清术的并发症 214
医疗并发症 214
第七篇 肠道手术
第17章 小肠及结肠的切除和吻合 235
一、小肠和结肠的局部血管解剖 235
二、小肠解剖 241
三、结肠的解剖 242
四、手术技巧 244
第18章 肠道手术并发症的治疗 255
一、特殊解剖结构 255
二、微创手术中的医源性损伤 259
三、术后深部间隙感染 261
四、吻合术相关并发症 263
五、肠外瘘 265
六、盲袢综合征和肠道细菌过度繁殖 266
七、术后营养不良和短肠综合征 266
八、肠梗阻 267
第八篇 泌尿系统手术
第19章 妇科肿瘤手术泌尿系统并发症的处理 273
一、输尿管损伤与处理 273
二、小结 285
第九篇 盆腔重建手术
第20章 妇科肿瘤手术中的盆腔重建 289
一、适应证 289
二、手术步骤 289
三、区域性皮瓣:腹部 291
四、区域性皮瓣:大腿和臀部 297
五、小结 299
第21章 妇科肿瘤手术中的尿流改道术 300
一、尿流改道的历史背景 300
二、尿液转移指征 302
三、术前管理 303
四、尿流改道的手术技术 305
五、微创尿流改道术 309
六、术后护理和术后并发症的治疗 310
七、术后并发症的处理 310
八、生活质量 315
九、要点 316
第22章 血管并发症的处理 317
一、妇科肿瘤术中的血管解剖学 317
二、累及主要血管的妇科恶性肿瘤 318
三、术中急性大血管损伤 321
四、大血管重建的手术技术 323
五、术后护理及观察 327
六、其他大血管并发症 327
七、小结 331
第23章 肿瘤放射治疗并发症 332
一、放射肿瘤学 332
二、骨折 333
三、坏死 334
四、直肠炎 336
五、泌尿外科并发症 337
六、小结 341
第十篇 微创手术
第24章 妇科肿瘤单孔腹腔镜手术 345
一、单孔腹腔镜在妇科肿瘤中的可行性 345
二、单孔腹腔镜技术的潜在优势 346
三、单孔腹腔镜手术的挑战 348
四、有关单孔腹腔镜的建议 351
五、机器人辅助单孔腹腔镜手术 351
六、手术步骤 352
七、小结 356
第25章 妇科恶性肿瘤的腹腔镜手术 357
一、腹腔镜手术的患者选择 358
二、术前评估 358
三、患者及手术室设置 359
四、术后探查 367
五、腹腔镜根治性子宫切除术后护理 367
六、腹腔镜根治性子宫颈切除术 368
七、腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术 370
八、腹腔镜经腹膜腹主动脉旁淋巴结切除术 371
九、卵巢肿瘤的腹腔镜手术 373
十、腹腔镜网膜切除术及腹膜活检术 374
十一、要点 375
第26章 机器人手术 376
一、微创手术的围术期和肿瘤结局 376
二、机器人手术在妇科肿瘤领域的应用与推广 377
三、机器人手术的优势和不足 378
四、术前评估 378
五、围术期管理——加速康复途径 378
六、手术技术——盆腔手术 379
七、手术技术——上腹部手术 385
八、手术技术——多象限手术 388
九、特殊注意事项 389
十、妇科肿瘤机器人手术成本 390
十一、小结 391
第27章 微创手术的并发症 392
一、进腹期间的并发症 392
二、腹腔镜胃肠道及泌尿系统损伤 393
三、皮下气肿 394
四、气体栓塞 395
五、穿刺部位疝 396
六、穿刺部位转移 397
七、阴道内脏器脱垂 399
八、小结 400
九、要点 400
主要参考文献(扫描二维码阅读) 401