本书为“生物材料科学与工程丛书”之一。随着国民寿命的提升,各类肿瘤的骨转移频发,使得肿瘤性骨缺损的治疗愈发重要。肿瘤性骨缺损的治疗严重依赖于相关修复材料与医疗器械的进步。本书依托作者项目组“十三五”和“十四五”期间承担的国家重点研发计划“抗肿瘤/组织再生性植入器械的临床前评价及临床研究(2017YFB0702604)”和“镁合金骨肿瘤切缘填充器产品研发(2021YFC2400704)”项目成果来撰写。全书总共分为11章。前两章分别介绍了骨肿瘤的临床诊治和发生发展的分子机制。第3~8章介绍了各类应用于肿瘤性骨缺损治疗的生物材料,包括可降解金属、磷酸钙陶瓷、生物活性玻璃、压电材料、高分子材料。第9~10章介绍了3D打印技术和各类表面改性技术在肿瘤性骨缺损修复材料领域的应用。最后一章展望了各种新兴技术可能在肿瘤性骨缺损修复材料研发领域的应用。
样章试读
目录
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总序
前言
第1章 骨肿瘤的临床诊治 1
1.1 骨肿瘤的分类与流行病学 1
1.1.1 上肢骨肿瘤 2
1.1.2 下肢骨肿瘤 4
1.1.3 骨盆及骶骨肿瘤 7
1.1.4 颈椎及其上下交界区骨肿瘤 10
1.1.5 胸腰椎骨肿瘤 11
1.1.6 软组织肿瘤 16
1.2 骨肿瘤的诊断 20
1.2.1 临床检查 20
1.2.2 活检 24
1.2.3 影像诊断学 24
1.2.4 骨及软组织肿瘤的常规组织学检查及分子病理诊断 27
1.3 骨肿瘤的化疗 30
1.3.1 骨肿瘤化疗的适应证 30
1.3.2 骨肿瘤化疗方案的演进 30
1.4 骨肿瘤的放疗 32
1.4.1 放疗的发展演变 32
1.4.2 骨肿瘤放疗的机制和新进展 33
1.5 骨肿瘤的外科治疗 34
1.5.1 骨肿瘤外科手术分期 34
1.5.2 良性骨肿瘤的外科治疗 35
1.5.3 恶性骨肿瘤的外科治疗 36
1.6 骨肿瘤的物理治疗 37
1.6.1 射频消融术 39
1.6.2 激光消融 40
1.6.3 高强度聚焦超声 40
1.6.4 微波消融 41
1.6.5 磁热疗 43
参考文献 43
第2章 骨肿瘤发生发展的分子生物学机制 48
2.1 引言 48
2.2 原发性恶性骨肉瘤发生发展的相关影响因素 48
2.2.1 骨肉瘤发生的相关因素 50
2.2.2 骨肉瘤中的基因改变 52
2.2.3 原发性骨肉瘤发生发展的信号通路变化 54
2.3 原发性恶性软骨肉瘤 56
2.4 原发性恶性尤因肉瘤 56
2.5 转移性骨肿瘤流行病学研究 57
2.6 转移性骨肿瘤发生原因(机制) 59
2.6.1 原发灶肿瘤细胞本身所具有的与转移相关的特性 60
2.6.2 宿主骨骼所具备的解剖学特性 60
2.6.3 宿主骨骼的生物学特征性表现 61
2.6.4 转移性骨肿瘤发生的基因层面 61
2.6.5 转移性骨肿瘤发生的蛋白层面或相关信号通路 62
2.7 骨肿瘤治疗前景与展望 65
2.7.1 原发性骨肿瘤 65
2.7.2 转移性骨肿瘤 67
参考文献 71
第3章 生物材料概述及临床上使用的肿瘤性骨缺损修复材料 77
3.1 生物材料概述 77
3.1.1 生物材料的定义 77
3.1.2 生物材料的分类 77
3.1.3 生物材料的性能评价 78
3.2 骨缺损修复材料 79
3.2.1 骨组织结构及成分 79
3.2.2 骨缺损修复材料的发展及特征 80
3.2.3 骨缺损修复材料的类型 80
3.3 肿瘤性骨缺损修复材料 83
3.3.1 肿瘤性骨缺损特征及现状 83
3.3.2 肿瘤性骨缺损修复材料类型 84
3.4 目前临床上使用的肿瘤性骨缺损修复材料 86
3.4.1 医用金属材料 87
3.4.2 无机非金属材料 100
3.4.3 有机高分子材料 104
3.5 总结与展望 107
参考文献 108
第4章 可降解金属类肿瘤性骨缺损修复材料 116
4.1 引言 116
4.2 镁基可降解金属用于肿瘤性骨缺损修复 117
4.2.1 镁离子与肿瘤治疗 117
4.2.2 镁基可降解金属 118
4.2.3 镁基可降解金属耦合先进治疗技术/理念 126
4.3 锌基可降解金属用于肿瘤性骨缺损修复 130
4.3.1 锌与肿瘤治疗 130
4.3.2 锌基可降解金属 132
4.4 锰的抗肿瘤潜力 134
4.4.1 锰与肿瘤免疫 134
4.4.2 含锰纳米颗粒免疫激活治疗骨肉瘤 137
4.4.3 金属锰与骨肿瘤治疗 139
4.5 总结与展望 140
参考文献 141
第5章 磷酸钙陶瓷类肿瘤性骨缺损修复材料 146
5.1 引言 146
5.2 掺杂/复合磷酸钙生物陶瓷用于肿瘤性骨缺损修复 147
5.2.1 掺杂磷酸钙陶瓷 147
5.2.2 复合磷酸钙生物陶瓷 155
5.3 药物/活性因子负载磷酸钙用于肿瘤性骨缺损修复 157
5.3.1 促成骨/促血管化药物缓释的磷酸钙生物陶瓷 157
5.3.2 化疗药物缓释的磷酸钙陶瓷 158
5.4 总结与展望 160
参考文献 160
第6章 生物活性玻璃类肿瘤性骨缺损修复材料 166
6.1 引言 166
6.2 生物活性玻璃用于肿瘤性骨缺损 167
6.2.1 载药介孔生物活性玻璃 168
6.2.2 生物活性玻璃联合热疗 174
6.3 总结与展望 181
参考文献 182
第7章 具有压电特性的肿瘤性骨缺损修复材料 187
7.1 引言 187
7.2 无铅压电陶瓷用于肿瘤性骨缺损 189
7.3 压电聚合物材料用于肿瘤性骨缺损 195
7.4 压电复合材料用于肿瘤性骨缺损 198
7.5 总结与展望 200
参考文献 200
第8章 高分子类肿瘤性骨缺损修复材料 204
8.1 引言 204
8.2 肿瘤性骨缺损用高分子水凝胶材料 204
8.3 肿瘤性骨缺损用非水凝胶高分子修复材料 213
8.4 总结与展望 217
参考文献 217
第9章 肿瘤性骨缺损修复材料的3D打印技术 222
9.1 引言 222
9.2 3D打印无机非金属材料用于肿瘤性骨缺损 224
9.2.1 3D打印生物活性玻璃支架 225
9.2.2 3D打印骨水泥 228
9.2.3 3D打印生物陶瓷 229
9.2.4 3D打印无机非金属复合支架材料 232
9.3 3D打印生物水凝胶及其复合材料用于肿瘤性骨缺损 234
9.4 总结与展望 240
参考文献 240
第10章 用于肿瘤性骨缺损修复材料的表面改性技术 245
10.1 引言 245
10.2 物理方法修饰肿瘤性骨缺损修复材料 246
10.2.1 物理吸附技术 246
10.2.2 物理装载技术 248
10.3 化学方法修饰肿瘤性骨缺损修复材料 252
10.3.1 水热处理技术 252
10.3.2 化学键合技术 258
10.3.3 氢热还原技术 259
10.3.4 其他化学处理技术 260
10.4 总结与展望 261
参考文献 262
第11章 展望 266
11.1 引言 266
11.2 脂质体 266
11.3 纳米材料 269
11.4 靶向治疗 271
11.5 微流控 272
11.6 微针技术 274
11.7 免疫治疗 277
参考文献 278
关键词索引 285