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本教材以教育部《中等职业学校护理、助产专业教学标准（试行）》（2014）文件为依据，以现代护理理论为指导，根据中职护理、助产专业教学的特点和培养目标编写。全书共分11章，内容包括绪论、健康史评估、常见症状学评估、身体评估、心理评估、社会评估、常用实验检查、心电图检查、影像学检查、护理诊断与思维方法、护理病历书写等。设有引言、案例、链接/护考链接、考点、小结、自测题等，附实训指导、教学大纲，注重学生学习、技能、应试能力的培养。

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  第1章 绪论 1
  第2章 健康史评估 5
  第1节 健康史评估内容 5
  第2节 健康史评估方法及注意事项 7
  第3章 常见症状评估 12
  第1节 发热 12
  第2节 疼痛 16
  第3节 咳嗽与咳痰19
  第4节 咯血 21
  第5节 呼吸困难 24
  第6节 发绀 26
  第7节 心悸 28
  第8节 水肿 30
  第9节 恶心与呕吐 33
  第10节 呕血 36
  第11节 便血 38
  第12节 黄疸 40
  第13节 意识障碍 44
  第4章 身体评估 52
  第1节 身体评估的准备与基本方法 52
  第2节 一般状态评估 55
  第3节 皮肤黏膜及浅表淋巴结评估63
  第4节 头面部及颈部评估 66
  第5节 胸部评估 72
  第6节 腹部评估 85
  第7节 脊柱与四肢评估 95
  第8节 神经系统评估 99
  第5章 心理评估 110
  第1节 心理评估的目的、意义与方法 110
  第2节 心理评估的内容 111
  第6章 社会评估 123
  第1节 社会评估的目的、意义与方法 123
  第2节 社会评估的内容 123
  第7章 常用实验检查 132
  第1节 血液检查 132
  第2节 尿液检查 139
  第3节 粪便检查 145
  第4节 肝功能检查 147
  第5节 肾功能检查 151
  第6节 脑脊液检查 153
  第7节 浆膜腔积液检查 157
  第8节 常用免疫学检查 160
  第8章 心电图检查 166
  第1节 基本知识 166
  第2节 正常心电图 172
  第3节 异常心电图 174
  第9章 影像学检查 187
  第1节 X线检查 187
  第2节 超声检查 196
  第3节 其他常用影像学检查 198
  第10章 护理诊断与思维方法 201
  第1节 护理诊断 201
  第2节 护理诊断的思维方法 204
  第11章 护理病历书写 208
  第1节 护理病历的内容与格式 208
  第2节 护理病历书写的意义和要求 213
  实训指导 216
  实训1 健康史采集 216
  实训2 一般状态及头颈部评估 217
  实训3 肺和胸膜评估 218
  实训4 心脏和血管评估 219
  实训5 腹部和神经系统评估 220
  实训6 心理评估 221
  实训7 微量血糖测定 222
  实训8 心电图描记与分析 223
  实训9 护理病历书写 224
  参考文献 225
  健康评估教学大纲 226
  自测题参考答案 232