本书是目前较系统全面介绍肝硬化的专著,对肝硬化的病因、发病机制、病理变化、病理生理特征、生物化学改变进行了详细介绍,重点阐述肝硬化的临床表现、诊断、病因治疗及并发症的处理。结合相关基础及临床研究的最新进展,全书突出肝硬化基础理论、临床实践、转化医学、精准诊疗等方面的最新成果。
样章试读
目录
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第一章 肝脏解剖学与组织胚胎学1
第一节肝脏解剖学1
第二节肝脏组织与胚胎学6
第二章 肝脏的生理及生化功能12
第一节肝脏的代谢功能12
第二节肝脏的合成功能19
第三节肝脏的胆汁分泌排泄功能21
第四节肝脏的解毒功能23
第三章 肝硬化概论26
第一节肝硬化的流行病学26
第二节肝硬化组织病理学及病理生理学32
第三节肝硬化的临床表现38
第四节肝硬化的辅助检查39
第五节肝硬化的诊断和鉴别诊断44
第四章 肝硬化的常见病因47
第一节乙型病毒性肝炎48
第二节丙型病毒性肝炎49
第三节自身免疫性肝病50
第四节酒精性肝病51
第五节非酒精性脂肪性肝病52
第六节药物性肝炎52
第七节寄生虫性肝纤维化53
第八节遗传与代谢异常54
第九节胆汁性淤积54
第十节循环障碍所致肝脏淤血54
第五章 乙型病毒性肝炎后肝硬化58
第一节乙肝肝硬化相关发病机制58
第二节病理学65
第三节乙肝肝硬化的临床评估及诊断66
第四节治疗73
第六章 丙型病毒性肝炎后肝硬化78
第一节病理生理学78
第二节病理学85
第三节诊断87
第四节治疗89
第七章 肝炎后肝硬化的抗病毒治疗92
第一节抗乙型肝炎病毒治疗92
第二节抗丙型肝炎病毒治疗100
第八章 自身免疫性肝病后肝硬化111
第一节自身免疫性肝炎111
第二节原发性胆汁性肝硬化124
第三节原发性硬化性胆管炎132
第九章 酒精性肝硬化140
第一节病因学140
第二节病理学142
第三节病理生理学147
第四节临床表现及流行病学151
第五节诊断标准155
第六节相关检查160
第七节治疗164
第十章 脂肪性肝硬化168
第一节病因及病理学168
第二节病理学172
第三节病理生理学177
第四节临床表现及流行病学182
第五节诊断标准186
第六节相关检查194
第七节治疗199
第十一章 药物性肝硬化206
第一节流行病学206
第二节药物性肝病的发病机制212
第三节药物性肝病的临床病理综合征214
第四节诊断和鉴别诊断220
第五节DILI的防治及预后226
附录对乙酰氨基酚的肝损害228
第十二章 遗传与代谢性肝硬化233
第一节肝豆状核变性233
第二节遗传性血色病241
第三节卟啉病243
第四节Gilbert综合征246
第五节Dubin-Johnson综合征248
第六节Rotor综合征250
第七节Crigler-Najjar综合征251
第十三章 血吸虫性肝纤维化254
第一节病原学254
第二节流行病学255
第三节发病机制与病理255
第四节临床表现257
第五节实验室检查和辅助检查258
第六节诊断和鉴别诊断259
第七节治疗260
第八节预防261
第十四章 肝吸虫性肝纤维化262
第一节病原学262
第二节流行病学262
第三节发病机制与病理264
第四节临床表现264
第五节诊断265
第六节治疗265
第十五章 胆汁淤积性肝硬化267
第一节病理学267
第二节病理生理学268
第三节诊断269
第四节治疗271
第十六章 淤血性肝硬化280
第一节病理学281
第二节病理生理学283
第三节诊断283
第四节治疗285
第十七章 肝硬化的临床诊断289
第一节肝硬化临床表现289
第二节肝硬化的辅助检查297
第三节肝硬化的诊断301
第四节肝硬化的鉴别诊断309
第十八章 肝硬化的综合治疗311
第一节肝硬化代偿期的综合治疗311
第二节肝硬化失代偿期的综合治疗314
第三节肝硬化的中医中药治疗320
第十九章 肝硬化并发症及内科治疗323
第一节上消化道出血323
第二节感染325
第三节腹水和自发性腹膜炎326
第四节电解质和酸碱平衡紊乱330
第五节原发性肝癌332
第六节肝性脑病334
第七节门静脉高压性胃肠病337
第八节肝肾综合征340
第九节肝肺综合征343
第十节门静脉血栓形成和海绵样变344
第二十章 肝硬化患者的营养支持349
第一节肝硬化患者营养不良的病因及营养评估349
第二节营养不良对肝硬化患者的影响352
第三节肝硬化患者的营养需求353
第四节肝硬化患者的营养饮食356
第五节肝硬化患者的肠内营养357
第六节肝硬化患者的肠外营养358
第七节肝硬化特殊人群的营养支持治疗358
第二十一章 肝硬化的中医辨证论治361
第一节肝硬化中医病因病机361
第二节肝硬化中医辨证分型362
第三节肝硬化中医辨证论治363
第二十二章 肝硬化胃食管静脉曲张的内镜治疗368
第一节肝硬化患者内镜检查368
第二节食管静脉曲张的内镜治疗370
第三节胃静脉曲张的内镜治疗375
第四节胃食管静脉曲张的内镜序贯治疗378
第二十三章 肝硬化及并发症的外科治疗381
第一节肝硬化合并脾功能亢进的外科治疗381
第二节肝硬化门静脉高压症的分流术和断流术385
第三节肝移植术治疗门静脉高压症396
第四节肝硬化门静脉高压症合并腹水的外科治疗396
第二十四章 肝硬化及并发症的介入治疗400
第一节肝硬化脾功能亢进部分性脾栓塞术400
第二节肝硬化门静脉造影术405
第三节肝硬化门静脉测压术413
第四节肝硬化门静脉高压症TIPS术414
第五节球囊阻塞逆行静脉曲张闭塞术420
第二十五章 肝硬化的干细胞治疗426
第一节干细胞治疗的概念426
第二节干细胞治疗的方法429
第三节干细胞治疗的临床疗效430
第四节干细胞治疗的不良反应及安全性430
第二十六章 肝衰竭的诊断及治疗432
第一节肝衰竭的诊断432
第二节药物治疗436
第三节人工肝治疗440
第二十七章 肝硬化患者的护理444
第一节肝硬化的基础护理444
第二节肝硬化并发症的临床护理445
第二十八章 肝硬化患者的健康教育454
第一节肝硬化患者的心理指导454
第二节肝硬化患者的生活指导455
第三节肝硬化患者的饮食指导456
第四节肝硬化患者的健康锻炼458
第二十九章 肝硬化患者的院外管理460
第一节肝硬化患者的管理460
第二节肝硬化患者的复查与随访460