全书包括四篇:
第一篇是有关3D-OCT的基础知识简单介绍、TOPCON 3D-OCT的特点及mGCC相关疾病中有关表现的解释、分析中的注意事项及基本要求等作概况性介绍。
第二篇是较详细系统介绍了mGCC相关疾病:青光眼、视路疾病和视网膜脉络膜疾病的 mGCC改变,分析不同疾病的mGCC的临床表现,并讨论了上行性和下行性(跨)神经元萎缩的临床特点。
第三篇是指出ETDRS Grid图表的不合理性、必须修改的重要性和迫切性。因为目前各商家生产的OCT机均在广泛的应用。指出ETDRS Grid的设计不符合视网膜血液供应、不符合视网膜神经纤维层分布、走形的解剖、生理结构。在存在视网膜神经纤维萎缩的情况下, ETDRS Grid的数值显示对临床分析病例是有严重的失真,失真率达50%。主要原因就是 ETDRS Grid缺乏通过黄斑中心的中垂线和水平线,因为在水平线上下和中垂线左右45度的范围内存在中和效应,故导致数值显示的失真达50%。
第四篇是指出“亚正常眼”的概念,因为这类病例临床十分多见,无论是正常眼、或病变眼、或一眼正常,另一眼是病变眼。亚正常眼实质是指与mGCC肿胀、萎缩相关的眼底病变、青光眼或视路疾病的潜伏期或发病初期表现。亚正常眼的提出是希望同道们临床关注和探讨。
样章试读
目录
- 目录
序一
序二
前言
第一篇 3D-OCT解读正常视网膜结构及有关基础知识方面
第1章 概述 1
1.1 视网膜是神经系统的一个特殊部分 1
1.2 重视黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)分析 1
1.3 临床病例基本OCT图像配搭 1
1.4 三个重视 1
第2章 视网膜解剖层次3D-OCT解读 2
2.1 视网膜脉络膜组织OCT反射性的高或低病变 8
2.2 重视三维立体图像及其分层图像及视频 8
2.3 为什么要采集三张厚度地形图像作为基础图像?这三张图像相互关系?18
2.4 多焦ERG对于mGCC损伤性疾病的诊断价值 32
2.5 mGCC图形改变与视野关系的OCT观察 32
第二篇 mGCC检测和临床病例
第3章 神经节细胞的特殊性 38
3.1 神经节细胞的主要类型 38
3.2 神经节细胞在视网膜的分布 38
3.3 视网膜神经纤维和视路神经纤维的特殊性 38
3.4 神经节细胞复合体结构和功能(孙川综述)53
第4章 mGCC与青光眼 57
4.1 概述 57
4.2 临床青光眼病例介绍 58
4.3 青光眼的小结 90
4.4 青光眼的诊断 90
第5章mGCC与视路疾病 92
5.1 mGCC与视盘-视神经段疾病 92
5.2 视交叉部病变 211
5.3 视束部病变 229
5.4 视放射-枕叶视皮层疾病 232
第6章 mGCC与视网膜脉络膜疾病 249
6.1 mGCC与视网膜内层疾病 249
6.2 mGCC与视网膜外层疾病 272
6.3 其他视网膜脉络膜疾病:CSC、CNV、PCV、葡萄膜炎、激光治疗疤痕 297
6.4 脉络膜缺血性疾病:脉络膜动脉阻塞、急进型高血压 312
6.5 上行性(或跨)神经元萎缩和下行性(或跨)神经元萎缩区别在哪里?为什么?324
第7章 几个特殊病例mGCC分析 437
第8章 到底是缺血性视神经病变(AION或 PION)?还是正常眼压青光眼?460
第三篇 黄斑区视网膜厚度分区地形图(ETDRS Grid)设计的不合理性和修改的必要性
第9章 ETDRS Grid的缺陷、不合理性和解决关键 507
9.1 设计不合理性507
9.2 缺陷 507
9.3 解决关键 507
9.4 结论 517
第四篇 mGCC检查中“亚正常眼”的概念和临床意义
第10章 临床应用3D-OCT检测mGCC常见的情况 518
10.1 双侧mGCC和pRNFL肿胀,双侧眼底伴发视网膜脉络膜病变 518
10.2 双侧mGCC和pRNFL肿胀,只有一眼伴发视网膜病变,另一眼属亚正常眼 531
10.3 双侧mGCC和pRNFL肿胀,双眼眼底镜下正常所见(双侧属亚正常眼) 543
10.4 亚正常眼的演变设想 548
结束语 555
常用缩写 556