内分泌代谢病涉及全身多个器官,临床表现复杂多样,容易误诊、漏诊。本书精心挑选典型病例,涉及下丘脑垂体、甲状腺、肾上腺等内分泌腺体及常见代谢性疾病,以叙述—讨论—总结的方式讲解疾病的诊治。梳理诊疗思路,重点对病因、临床表现和实验室检查等问题进行剖析,引导读者形成从现象到本质的疾病诊断思维,开阔诊治思路,减少误诊、误治。
样章试读
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第1章 下丘脑垂体疾病 1
病例1 甲状腺功能减退的真相——席汉综合征 1
病例2 低钠的元凶——抗利尿激素分泌失调综合征 6
病例3 头晕、乏力、抽搐——垂体前叶功能减退症 12
第2章 甲状腺和甲状旁腺疾病 17
病例1 谈谈甲状腺功能亢进的病因 17
病例2 老年心脏病的“帮凶”——Graves病 20
病例3 容易合并的自身免疫性疾病——桥本甲状腺炎、胫前黏液性水肿合并原发性干燥综合征 26
病例4 反复抽搐的原因——甲状旁腺功能减退症 32
第3章 肾上腺疾病 38
病例1 高钾血症的背后——肾上腺皮质功能减退 38
病例2 高血压的鉴别诊断——原发性醛固酮增多症 45
病例3 高血压、多毛、低血钾——肾上腺皮质癌 50
第4章 性腺疾病 58
病例1 提前“长大”的孩子——原发性甲状腺功能减退症合并性早熟 58
病例2 男性体毛稀疏正常吗——Klinefelter综合征 64
第5章 代谢性疾病 72
病例1 处于灰色地带的糖尿病——成人隐匿性自身免疫糖尿病 72
病例2 胰岛功能突然消失——暴发性1型糖尿病 76
病例3 反复低血糖的原因——胰岛素瘤 81
病例4 会“跳舞”的糖尿病——非酮症高血糖性偏侧舞蹈症 86
病例5 免疫治疗诱发的糖尿病 92
病例6 凶险——糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症性急性胰腺炎 95
病例7 夺命高血糖——糖尿病酮症酸中毒合并高血糖高渗状态 101
病例8 传女不传男的糖尿病——线粒体基因突变糖尿病 109
第6章 其他疾病 114
病例1 多种病于一身——自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅱ型 114
病例2 下肢瘫软的“真凶”——Gitelman综合征 118
第7章 糖尿病护理 127
病例1 1型糖尿病的护理体会 127
病例2 糖尿病合并多种并发症的护理体会 133
病例3 糖尿病肾病的护理体会 139
病例4 糖尿病酮症酸中毒的护理体会 144
病例5 糖尿病足的护理体会 152