本书介绍了阿尔茨海默病及其他类型痴呆的神经影像学进展,从流行病学开始,阐述了痴呆最常见的病因,阿尔茨海默病和其他类型痴呆的诊断标准和影像学表现,其中包括了日本在痴呆方面最新的影像研究。除了常规的影像学资料,还介绍了弥散张量成像、灌注成像、频谱成像、静息态等功能磁共振成像和特殊标志物的核医学成像等比较前沿的检查手段在痴呆诊断与随访中的应用,并描述了多中心研究中处理影像数据的方法,以及数据标准化及质量控制等相关问题。
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第1章 日本痴呆的流行病学研究 001
1.1 引言 001
1.2 早发性痴呆 001
1.3 迟发性痴呆 003
第2章 阿尔茨海默病的诊断标准 008
2.1 引言 008
2.2 美国老年痴呆症协会(NIA-AA)的标准 009
2.3 《精神疾病诊断和统计手册》第5版(DSM-5)标准 012
第3章 阿尔茨海默病的神经影像学结构 015
3.1 引言 015
3.2 基于体素的形态测量(VBM) 016
3.3 基于体素的阿尔茨海默病特定脑区分析系统(VSRAD) 022
第4章 其他类痴呆的MRI诊断 027
4.1 老年tau蛋白病 027
4.2 颗粒性痴呆 028
4.3 神经纤维缠结型老年痴呆(SD-NFT) 032
4.4 进行性核上性麻痹 033
4.5 皮质基底核变性和皮质基底核综合征 038
4.6 老年性海马硬化症 040
4.7 特发性压力性脑积水 042
4.8 血管性痴呆 047
4.9 可治疗和可逆性痴呆 054
4.10 其他形式的痴呆(1) 061
4.11 其他形式的痴呆(2) 071
第5章 弥散张量成像在痴呆中的应用 081
5.1 引言 081
5.2 常规MRI对阿尔茨海默病白质评价 081
5.3 弥散张量图像分析技术 081
5.4 利用弥散张量数据分析阿尔茨海默病白质变化的报道 084
5.5 阿尔茨海默病脑白质的早期变化 086
5.6 引起痴呆的其他疾病的弥散张量研究 087
第6章 动脉自旋标记在痴呆中的应用 089
6.1 引言 089
6.2 局部脑血流定量 089
6.3 ASL脉冲序列 092
6.4 ASL技术rCBF图像分析 092
6.5 阿尔茨海默病和其他痴呆的ASL 093
第7章 痴呆的质子磁共振频谱成像 096
7.1 引言 096
7.2 磁共振频谱的基本原理 096
7.3 质子MRS检测的脑代谢物 099
7.4 波谱分析 105
7.5 质量控制 106
7.6 MRS的采集参数和序列 106
7.7 MRS在痴呆中的临床应用 108
第8章 静息态功能磁共振成像在痴呆中的临床应用 121
8.1 引言 121
8.2 功能磁共振成像原理 121
8.3 静息态功能(连接)磁共振成像 122
第9章 FDG-PET在阿尔茨海默病中的应用 133
9.1 引言 133
9.2 健康大脑和AD的18F-FDG-PET表现 134
9.3 阿尔茨海默病与非阿尔茨海默病痴呆的鉴别 135
9.4 FDG-PET用于轻度认知障碍 136
9.5 临床前期FDG-PET 137
第10章 TauPET在表现为痴呆的神经退行性疾病中的应用 141
10.1 引言 141
10.2 TauPET示踪剂的要求 141
10.3 TauPET示踪剂 142
10.4 Tau成像的作用 146
第11章 阿尔茨海默病脑灌注SPECT成像 148
11.1 引言 148
11.2 AD的神经病理学改变 148
11.3 统计学图谱原理 149
11.4 阿尔茨海默病SPECT表现 150
11.5 阿尔茨海默病SPECT纵向变化 152
第12章 路易体痴呆的神经影像学研究 155
12.1 引言 155
12.2 MRI 156
12.3 SPECT灌注成像 157
12.4 MIBG心肌闪烁显像 157
12.5 多巴胺转运体(DAT)成像 159
12.6 特发性RBD(iRBD)的结构和功能改变 159
第13章 额颞叶变性的神经影像学研究 164
13.1 引言 164
13.2 神经影像学与各临床亚型的关系 164
第14章 阿尔茨海默病神经影像学志愿者队列研究 172
14.1 引言 172
14.2 研究说明 172
14.3 正常和正常率的标准 173
14.4 正常数据库的建立 175
14.5 正常老化的FDG-PET改变 176
14.6 载脂蛋白E(ApoE)ε4等位基因对神经影像生物标志物的影响 178
第15章 多中心研究中磁共振成像数据的处理 182
15.1 引言 182
15.2 质量控制 183
第16章 多中心研究脑PET数据的标准化与质量控制 189
16.1 对方法的依赖性是个挑战 189
16.2 影响PET药物分布的因素 189
16.3 影响PET图像质量的因素 190
16.4 脑PET的基本图像质量 191
16.5 FDG和淀粉样蛋白PET的体模测试标准 192
16.6 检查场地和相机资质 195
16.7 多中心研究中的PET质控 195