目录 第一章 衰老与老年髋部骨折 001 第一节 增龄与衰老 001 第二节 老年骨质疏松症 005 第三节 老年肌少症 019 第四节 老年人跌倒 023 第五节 老年髋部骨折的流行病学 029 第六节 老年髋部骨折的社会卫生经济学 033 第二章 老年髋部骨折的术前评估与优化 037 第一节 老年髋部骨折急诊 037 第二节 术前评估与优化 041 第三节 预测术后早期死亡及并发症的风险评分系统 048 第四节 手术时机与延误原因 059 第五节 抗凝与静脉血栓栓塞症的预防 063 第六节 失血性贫血与输血管理 068 第三章 老年髋部转子间骨折手术的麻醉选择与围手术期疼痛管理 075 第一节 麻醉选择 075 第二节 围手术期疼痛管理 082 第四章 老年髋部骨折的治疗原则 091 第一节 老年髋部骨折的治疗目标 091 第二节 老年髋部骨折的临床治疗流程 092 第三节 多学科协作诊疗老年髋部骨折 098 第四节 快优康复理论在老年髋部骨折的应用 099 第五节 老年髋部骨折患者的护理及内科并发症防治 107 第五章 老年髋部骨折手术治疗的基本理论 125 第一节 股骨近端解剖 125 第二节 髋部骨折的生物力学 139 第三节 股骨转子间骨折的分类 146 第四节 转子间骨折的稳定性 157 第五节 股骨转子间骨折内固定器械的发展历史 166 第六节 手术治疗的内固定选择 181 第七节 股骨转子间骨折的病理解剖 186 第八节 股骨转子间骨折的相关名词 190 第六章 老年髋部骨折手术治疗的基本技术 197 第一节 头髓钉内固定 197 第二节 股骨近端滑动型侧板内固定 228 第三节 股骨近端锁定型侧板内固定 232 第四节 外固定架治疗老年股骨转子间骨折 236 第五节 股骨转子间骨折的关节置换 238 第六节 术中C臂机辐射防护 240 第七章 围手术期康复与效果评估 247 第一节 围手术期功能康复 247 第二节 早期下地站立负重 254 第三节 术后影像学评定与疗效评价 260 第八章 股骨转子间骨折手术治疗的并症269 第一节 术中并发症 270 第二节 骨折愈合过程中的并发症 286 第三节 骨折愈合后持续存在的并发症 303 第九章 股骨转子区特殊骨折 313 第二节 孤立的大转子骨折、小转子骨折 317 第三节 股骨颈基底部骨折 318 第四节 小转子二分型的难复位股骨转子间骨折 322 第五节 同时同侧的股骨颈与转子间骨折 331 第六节 全转子区骨折 339 第七节 股骨转子下骨折 345 第八节 同侧股骨干合并股骨颈骨折 361 第九节 股骨转子间转移瘤伴病理性骨折 367 第十节 长期服用双膦酸盐类药物导致的非典型股骨骨折 373 第十章 股骨转子间骨折内固定术后失败翻修 381 第一节 内固定失败的类型与翻修策略 381 第二节 股骨转子间骨折不愈合的动力化治疗 387 第三节 股骨转子间骨折内固定失败的重新内固定翻修 392 第四节 关节置换翻修 396 第十一章 老年髋部转子间骨折的研究进展 401 第一节 AO/OTA-2018版股骨转子间骨折分类的解读与对比 401 第二节 股骨近端转子区骨折的综合分类 411 第三节 尖顶距与股距尖顶距 417 第四节 骨折地图技术在转子间骨折的应用 429 第五节 股骨转子区外侧壁 433 第六节 小转子骨折块 444 第七节 后壁冠状面骨块 451 第八节 股骨转子间骨折的复位质量判断标准 457 第九节 前内侧皮质支撑复位 470 第十节 股骨近端髓内钉的大转子进钉点 490 第十一节 插入头髓钉引起的楔形撑开畸形 494 第十二节 头髓钉中的内锁螺钉 500 第十三节 短型头髓钉治疗股骨转子间骨折的远侧交锁螺钉 507 第十四节 短型头髓钉的术后摆动 513 第十五节 股骨转子间骨折头髓钉手术的隐性失血 520 第十六节 使用生物材料增强内固定效果 525 第十七节 股骨前弓与头髓钉 530 第十八节 股骨头内植物的向上切出 542 第十九节 股骨头内植物的向内穿透 547 第二十节 髓内钉术后的大转子痛 554 第二十一节 股骨内植物术后的二次骨折 557 第二十二节 长型头髓钉治疗股骨转子间骨折 569 第二十三节 股骨头内单钉固定与双钉固定的比较 572 第二十四节 非金属髓内钉 577 第二十五节 股骨转子间骨折的实验研究方法 579 第二十六节 老年髋部骨折的规范化资料收集 592 第二十七节 老年髋部骨折的文献综述与Meta分析 598 第二十八节 股骨转子间骨折十年文献(2012~2021)的可视化计量学研究 606 英汉名词对照表 615 后记 619 CATALOG CHAPTER I FRAILTY AND GERIATRIC HIP FRACTURES 001 Unit 1 Ageing and frailty 001 Unit 2 Osteoporosis and geriatric hip fractures 005 Unit 3 Sarcopenia and geriatric hip fractures 019 Unit 4 Falls and geriatric hip fractures 023 Unit 5 Epidemiology of geriatric hip fractures 029 Unit 6 Socio-economic impact of geriatric hip fractures 033 CHAPTER II PREOPERATIVE ASSESSMENT AND OPTIMIZATION FOR SURGERY 037 Unit 1 Emergency of hip fractures in older patients 037 Unit 2 Preoperative assessment and optimization 041 Unit 3 Risk evaluation questionnaire 048 Unit 4 Timing of operation and reasons for delay 059 Unit 5 Prevention of DVT and the use of anticoagulation 063 Unit 6 Blood loss and transfusion 068 CHAPTER III ANESTHESIA AND PAIN MANAGEMENT 075 Unit 1 Selection of anesthesia 075 Unit 2 Pain management 082 CHAPTER IV PRINCIPLES OF CLINICAL MANAGEMENT 091 Unit 1 Aims for treatment in geriatric hip fractures 091 Unit 2 Algorithm for management of geriatric hip fractures 092 Unit 3 Ortho-geriatric multi-discipline co-management approach 098 Unit 4 Application of ERAS principles in geriatric hip fractures 099 Unit 5 Nursing care and management of medical complications 107 CHAPTER V PRINCIPLES OF SURGERY 125 Unit 1 Clinical anatomy of proximal femur 125 Unit 2 Biomechanics of hip fractures 139 Unit 3 Fracture classification of trochanteric hip fractures 146 Unit 4 Assessment of fracture stability 157 Unit 5 A brief history of internal fixation devices for femoral intertrochanteric fractures: extramedullary side-plates and intramedullary nails 166 Unit 6 Principles in selection of internal fixation 181 Unit 7 Patho-anatomy of femoral intertrochanteric fractures 186 Unit 8 Terminology associated to intertrochanteric femur fractures 190 CHAPTER VI OPERATIVE TECHNIQUES 197 Unit 1 Cephalomedullary nail 197 Unit 2 Sliding hip screw with side-plate 228 Unit 3 Proximal femoral locking plate 232 Unit 4 External fixator 236 Unit 5 Prosthesis for femoral intertrochanteric fractures 238 Unit 6 Avoidance of over radiation exposure during operation 240 CHAPTER VII POSTOPERATIVE REHABILITATION AND OUTCOME ASSESSMENT 247 Unit 1 Perioperative rehabilitation 247 Unit 2 Early weight-bearing as tolerated 254 Unit 3 Radiographic evaluation and clinical outcome assessment 260 CHAPTER VIII SURGICAL COMPLICATIONS AND PREVENTION 269 Unit 1 Intra-operative complications 270 Unit 2 Complications during fracture healing period 286 Unit 3 Complications or sequelae after fracture healing 303 CHAPTER IX SPECIFIC FRACTURE PATTERNS AROUND THE TROCHANTERIC REGION 313 Unit 1 Occult intertrochanteric fractures 313 Unit 2 Isolated greater or lesser trochanter fractures 317 Unit 3 Basicervical fracture of the femur 318 Unit 4 Irreducible two-part intertrochanteric fractures with bisection of the lesser trochanter 322 Unit 5 Concomitant ipsilateral neck and trochanter fractures of the proximal femur 331 Unit 6 Pantrochanteric fractures 339 Unit 7 Subtrochanteric fractures 345 Unit 8 Concomitant ipsilateral subtrochanteric and femoral neck fractures 361 Unit 9 Pathologic fractures with metastatic tumor of the femoral intertrochanteric region 367 Unit 10 Atypical femur fractures with long-time alendronate usage 373 CHAPTER X REVISION SURGERY FOR FAILED TREATMENT IN TROCHANTERIC HIP FRACTURES 381 Unit 1 Types of treatment failure and strategy of revision surgery 381 Unit 2 Secondary nail dynamisation for non-unions 387 Unit 3 Revision with re-fixation 392 Unit 4 Revision with prosthetic replacement 396 CHAPTER XI RESEARCH PROGRESS ON GERIATRIC HIP FRACTURES 401 Unit 1 AO/OTA-2018 fracture classification of femoral trochanteric region 401 Unit 2 A sophisticated classification of the proximal trochanteric fractures 411 Unit 3 Tip-apex distance and calcar-referenced TAD 417 Unit 4 Fracture mapping in intertrochanteric fractures 429 Unit 5 Trochanteric lateral wall 433 Unit 6 Posteromedial lesser trochanteric fragment 444 Unit 7 Posterior coronal fragments 451 Unit 8 Criteria for the evaluation of fracture reduction quality 457 Unit 9 Anteromedial cortex support fracture reduction 470 Unit 10 Trochanteric entry point for cephalomedullary nailing 490 Unit 11 Wedge-open deformity and its prevention 494 Unit 12 Setscrew in cephalomedullary nails 500 Unit 13 Distal interlocking screws in cephalomedullary nails 507 Unit 14 Pendulum-like movement of nail in medullary canal (postoperative nail toggle) 513 Unit 15 Hidden blood loss in cephalomedullary nailing 520 Unit 16 Orthobiological augmentation for femoral head fixation 525 Unit 17 Femoral anterior bow and short cephalomedullary nail 530 Unit 18 Lag screw cutout from femoral head 542 Unit 19 Helical blade cut-through from femoral head 547 Unit 20 Greater trochanteric pain syndrome 554 Unit 21 Peri-implant secondary fracture of femoral shaft 557 Unit 22 Long vs. short nails for femoral intertrochanteric fractures 569 Unit 23 Single lag screw or helical blade vs. two intergrated lag screws for femoral head fixation 572 Unit 24 Non-metallic nails 577 Unit 25 Experimental studies: biomechanical and finite element 579 Unit 26 Standard collection of outcome parameters for management evaluation of geriatric hip fractures 592 Unit 27 Systemic review and meta-analysis for geriatric hip fractures 598 Unit 28 Bibliometric and visualized analysis of femoral intertrochanteric fractures (2012-2021) 606