本书是一本关于循证医学与临床实践的专著。全书共分为四篇。第一篇着重介绍循证医学的概念和方法、实践的原则和步骤,同时还介绍了循证医学产生的历史以及开展的现状和发展方向。第二篇介绍如何得到有用的证据,包括文献检索的具体方法,并介绍循证医学实践中经常遇到的统计方法和临床实践指南形成过程,具体包括Meta-分析的各种统计方法、步骤以及系统综述撰写步骤和示例,临床实践指南概述、编制、评价和应用。第三篇则从诊断、治疗、预防和筛查、预后、不良反应、临床经济分析、生命质量、决策分析、卫生技术和医疗质量评估以及在医学教育中应用等方面论述如何在临床实践和医学教学中开展循证医学。第四篇从疾病角度,向读者介绍各专科医生如何在临床实践中应用循证医学的原理解决临床问题的实例。
本书内容丰富、资料新颖,科学性及实用性较强,可供临床医生、研究生、临床医技护理专业人员以及临床流行病工作者、医学杂志编辑和医学院校学生参考。
样章试读
目录
- 序一
序二
第二版前言
第一版前言一
第一版前言二
第一篇 概论
第一章 循证医学的概念
第二章 循证医学产生的历史
第一节 随机临床试验的历史
第二节 Meta-分析的历史
第三节 临床流行病学
第四节 Cochrane协作网
第三章 循证医学开展的现状和发展方向
第一节 循证医学的分支学科
第二节 循证医学的普及教育
第三节 循证医学的研究
第四节 中国循证医学的现状
第四章 学习循证医学的必要性
第一节 进行临床决策的前提
第二节 寻找最好的证据
第五章 如何实施循证医学
第一节 实施循证医学的步骤
第二节 寻找和提出临床问题的方法
第三节 学习循证医学应注意的问题
第二篇 如何得到有用的证据
第六章 Cochrane协作网
第七章 循证医学资源检索
第一节 概述
第二节 最佳证据检索实例
第三节 循证医学资源检索
第八章 系统综述
第一节 概述
第二节 干预效果证据的质量评估
第三节 系统综述的步骤与方法
第四节 Cochrane系统综述申请撰写步骤
第五节 系统综述示例———“中草药治疗慢性乙型肝炎随机对照试验的系统评价”
第九章 Meta-分析中的统计方法
第一节 Meta-分析中资料的齐性和统计模型的选择
第二节 Mantel-Haenszel方法
第三节 Peto法
第四节 General Variance-Based方法举例介绍
第五节 Dersimonian and Laird方法 (随机模型)
第六节 各种方法的优缺点
第十章 Meta-分析结果的图示报告
第十一章 系统综述偏倚的检测
第一节 系统综述偏倚的来源
第二节 Funnel Plot图形的原理和方法
第三节 诊断性试验Meta-分析的发表偏倚检测
第三篇 循证医学与临床实践
第十二章 诊断试验
第一节 寻找最恰当的相关资料
第二节 评价文章的科学性
第三节 估计临床应用的指标
第四节 将临床研究结果用于自己的病人
第五节 筛查和诊断试验的Meta-分析方法
第六节 循证医学在诊断试验领域的实施现况
第十三章 治疗性研究
第一节 寻找与治疗有关当前最佳的资料
第二节 临床治疗试验科学性的评估
第三节 研究结果的评估
第四节 将临床研究结果用于病人
第十四章 预防和筛查
第一节 研究的结果是什么
第二节 结果是否真实
第三节 结果是否适用于我的患者
第四节 筛查实例
第十五章 预后
第一节 文献结果是否真实
第二节 研究的结果是什么
第三节 研究结果是否有助于解答病人的临床问题
第四节 临床问题举例
第十六章 临床经济分析与实施
第一节 概论
第二节 问题的提出
第三节 临床经济评价方法
第四节 如何将临床经济评价结果应用于解决临床问题
第十七章 生命质量
第一节 生命质量的涵义
第二节 生命质量评价的循证医学
第三节 生命质量量表的建立和评价
第四节 生命质量评价中的问题
第十八章 不良反应
第一节 不良反应的研究结果是否真实
第二节 不良反应的研究结果
第三节 将不良反应的研究证据应用于病人
第四节 在临床中我们应有的对待不良反应的态度和可操作的方法
第五节 实例分析
第十九章 决策分析
第一节 概述
第二节 常用决策分析模型简介
第三节 怎样评阅有关决策分析的文献
第二十章 卫生技术评估
第一节 卫生技术和卫生技术评估概述
第二节 卫生技术评估的内容
第三节 卫生技术评估的步骤
第四节 卫生技术评估的发展
第二十一章 临床实践指南
第一节 概述
第二节 循证实践指南的编制
第三节 临床指南的评价与应用
第二十二章 临床资料库与医疗质量评估和改进
第二十三章 医疗卫生系统质量、经营和改进管理
第一节 医疗卫生系统质量管理工具——认证
第二节 医疗质量管理体系
第二十四章 循证医学在教学中的应用
第四篇 循证医学在各学科教学中的应用实例
第二十五章 心血管疾病
第二十六章 呼吸系统疾病
第二十七章 胃肠病和肝病
第一节 门静脉高压出血的预防和治疗
第二节 长期服用非甾体抗炎药物上消化道不良反应的防治
第二十八章 内分泌代谢病
第二十九章 血液系统疾病
第三十章 风湿病
第三十一章 神经系统疾病
第三十二章 精神-心理疾病
第一节 心理治疗与抑郁症
第二节 抗抑郁药与抑郁症
第三节 益智药物与老年期痴呆
第三十三章 儿科疾病
第三十四章 肾脏疾病
附录一 Cochrane协作网的历史回顾
附录二 Cochrane肝胆疾病组发表于Cochrane图书馆2006年1期的系统评价及研究方案
附录三 报告诊断正确性的标准
附录四 循证医学数据库资源
附录五 临床试验报告指南(2000 年修订版)
附录六 部分国家的卫生技术评估机构的基本情况
常用术语英汉对照