本书为科学出版社“十四五”普通高等教育本科规划教材之一,是第2版。全书内容分为问诊、常见症状、体格检查、实验室检查、器械检查和病历与诊断思维方法六篇,共47章。本教材在秉承诊断学基本内容的基础之上更新了新理论、新技术的相关知识,突出临床技能和诊断思维的培养;在知识内容、编写章节、学习手段和教材使用方法等方面进行了全方位优化升级。更新了新的医学检验知识和基因检测内容;体格检查强调动手操作的基本技能训练,插入大量的体格检查操作图片。同时以二维码形式链接体格检查操作视频,在学习理论知识的同时也学会了实际的操作技能。大部分章有思维导图、思考题和病例分析,并配有知识拓展、音频或视频、思考题及病例分析的参考答案等内容,都以二维码形式呈现,可以通过手机扫描二维码直接浏览。
样章试读
目录
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绪论 1
第一篇 问诊
第一章 问诊的重要性 8
第二章 问诊的内容 10
第三章 问诊的方法与技巧 14
第二篇 常见症状
第一章 发热 23
第二章 水肿 29
第三章 皮肤黏膜出血 32
第四章 咳嗽与咳痰 35
第五章 咯血 39
第六章 呼吸困难 42
第七章 胸痛 46
第八章 发绀 49
第九章 心悸 52
第十章 腹痛 55
第十一章 恶心与呕吐 59
第十二章 呕血与黑粪 62
第十三章 腹泻 65
第十四章 黄疸 68
第十五章 尿频、尿急、尿痛 73
第十六章 关节痛 76
第十七章 头痛 79
第十八章 眩晕 82
第十九章 晕厥 85
第二十章 抽搐与惊厥 89
第二十一章 意识障碍 92
第三篇 体格检查
第一章 基本检查法 100
第一节 视诊 101
第二节 触诊 101
第三节 叩诊 103
第四节 听诊 104
第五节 嗅诊 106
第二章 一般检查 107
第一节 全身状态检查 107
第二节 皮肤检查 116
第三节 淋巴结检查 120
第三章 头部检查 124
第一节 头颅及颜面检查 124
第二节 头部器官检查 125
第四章 颈部检查 137
第一节 颈部外形及运动 137
第二节 甲状腺检查 138
第三节 气管检查 140
第五章 胸部检查 141
第一节 胸部的体表标志和分区 141
第二节 胸廓、胸壁与乳房检查 143
第三节 肺与胸膜检查 146
第四节 心脏与血管检查 159
第六章 腹部检查 185
第一节 腹部的体表标志与分区 185
第二节 腹部检查方法 187
第七章 生殖器、肛门和直肠检查 207
第一节 生殖器检查 207
第二节 肛门与直肠检查 210
第八章 脊柱与四肢检查 213
第一节 脊柱检查 213
第二节 四肢与关节检查 216
第九章 神经系统检查 222
第一节 脑神经检查 222
第二节 感觉功能检查 230
第三节 运动功能检查 233
第四节 神经反射检查 237
第五节 自主神经功能检查 243
第十章 全身体格检查 246
第一节 全身体格检查的基本要求和顺序 246
第二节 全身体格检查的基本项目 247
第三节 特殊患者的体格检查 253
第四篇 实验室检查
第一章 概论 256
第二章 临床血液学检查 259
第一节 血液一般检查 259
第二节 溶血性贫血的实验室检查 277
第三节 骨髓细胞学检查 283
第四节 血型鉴定和交叉配血试验
293
第三章 血栓与止血检查 300
第一节 血管壁检查 300
第二节 血小板检查 302
第三节 凝血因子检查 305
第四节 抗凝系统检查 308
第五节 纤溶活性检查 311
第六节 血液流变学检查 313
第七节 血栓与止血检查项目的选择和应用 314
第四章 排泄物、分泌物及体液检查 317
第一节 尿液检查 317
第二节 粪便检查 329
第三节 痰液检查 333
第四节 浆膜腔积液检查 335
第五节 脑脊液检查 337
第六节 生殖系统及其他体液检查 342
第五章 临床常用生化检查 348
第一节 心脏疾病的常用生化检查 348
第二节 肝脏疾病的常用生化检查 350
第三节 肾脏疾病的常用生化检查 356
第四节 胰腺疾病的常用生化检查 360
第五节 脂类代谢的常用生化检查 361
第六节 血清电解质检查 364
第七节 血气分析与酸碱平衡检查 367
第八节 血清铁及其代谢产物的检查 372
第九节 血糖及其代谢产物的检查 375
第十节 内分泌激素的检查 379
第六章 临床常用免疫学检查 389
第一节 免疫分子检查 389
第二节 免疫细胞检查 393
第三节 自身抗体检查 394
第四节 肿瘤标志物检查 397
第五节 感染免疫检查 402
第六节 其他免疫检查 408
第七章 临床常见病原体检查 410
第一节 概述 410
第二节 临床感染常见病原体检查 413
第三节 病毒性肝炎检查 415
第四节 性传播疾病病原体检查 420
第五节 医院感染常见病原体检查 422
第六节 病原体耐药性检查 423
第八章 基因检测 426
第一节 基因检测的概念及研究进展 426
第二节 基因检测的实验室常用技术 427
第三节 基因检测在临床中的应用价值 430
第五篇 器械检查
第一章 心电图检查 436
第一节 心电图的基本知识 436
第二节 心电图的测量和正常数据 441
第三节 心房、心室肥大 448
第四节 心肌梗死与心肌缺血 451
第五节 心律失常 457
第六节 电解质紊乱与药物影响 475
第七节 动态心电图与心电图运动负荷试验 477
第八节 心电图的分析方法和临床应用 479
第二章 肺功能检查 482
第一节 通气功能检查 482
第二节 换气功能检查 488
第三节 小气道功能检查 489
第三章 内镜检查 491
第一节 上消化道内镜 491
第二节 下消化道内镜 494
第三节 支气管镜 496
第四节 腹腔镜 499
第六篇 病历与诊断思维方法
第一章 病历书写 504
第一节 病历书写的基本要求 504
第二节 病历书写的格式与内容 506
第三节 电子病历 525
第二章 诊断疾病的步骤与临床思维方法 528
第一节 诊断疾病的步骤 528
第二节 临床思维方法 531
第三节 循证医学与临床诊断 533
第四节 常见漏诊与误诊的原因 535
第五节 临床诊断的内容 536
参考文献 538
附录 临床常用诊断技术 540